附： 基建工程簽證單 編號： 工程名稱 變更部位 簽證類型 設(shè)計變更 □材料變更 新增項目 □其他（ ） 預(yù)算造價 變更理由 變更簽證內(nèi)容（簽證內(nèi)容如與合同重復(fù)，予以扣除） 項目 數(shù)量 單價 計算式 預(yù)算金額 決算方式 附圖及最終造價確定方式說明： 簽證人員： 監(jiān)理單位（及公章）：姓名 日期 ；負責(zé)人 日期 施工單位（及公章）：姓名 日期 ；負責(zé)人 日期 甲方代表（及公章）：姓名 日期 ；負責(zé)人 日期 甲方見證人： 姓名 日期 ； 分管處長： 姓名 日期 ； 處長： 姓名 日期 ； 注：工程變更簽證單須附詳細預(yù)算書 變更簽證須審批完畢后，方可施工。

本表一式四份，學(xué)校基建、施工單位各執(zhí)二份。