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西方醫(yī)學(xué)在近代中國如何傳播與發(fā)展

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西方醫(yī)學(xué)在近代中國如何傳播與發(fā)展,在線求解答

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19世紀(jì)以來,在西學(xué)東漸的背景下,西醫(yī)通過多種渠道傳入中國。

鴉片戰(zhàn)爭前,東印度公司的醫(yī)生郭雷樞、李文斯敦等在廣州、澳門一帶向華人行醫(yī),將西醫(yī)傳入中國。1835年,伯駕在廣州創(chuàng)辦近代中國第一所教會(huì)醫(yī)院。此后,教會(huì)醫(yī)療事業(yè)不斷拓展。1876年,新教在華所辦教會(huì)醫(yī)院有16所、診所24所,1905年分別達(dá)到166所和241所。同時(shí),傳教士還翻譯出版西醫(yī)書籍,創(chuàng)辦一系列教會(huì)醫(yī)學(xué)院校和護(hù)士學(xué)校。洋務(wù)運(yùn)動(dòng)開始后,中國人也開始興辦近代醫(yī)療事業(yè),但起步晚、進(jìn)展慢。晚清時(shí)期,也有少數(shù)中國人因出國時(shí)受西方文化影響,或因接觸通商口岸的外國私人醫(yī)生而認(rèn)識(shí)和接受了西醫(yī)。相比之下,教會(huì)醫(yī)療事業(yè)是晚清影響最大的西醫(yī)事業(yè),它與其他因素一同影響了中國人西醫(yī)觀的演變。

西方醫(yī)學(xué)在近代中國如何傳播與發(fā)展

其他答案

19世紀(jì)以來,在西學(xué)東漸的背景下,西醫(yī)通過多種渠道傳入中國。鴉片戰(zhàn)爭前,東印度公司的醫(yī)生郭雷樞、李文斯敦等在廣州、澳門一帶向華人行醫(yī),將西醫(yī)傳入中國。1835年,伯駕在廣州創(chuàng)辦近代中國第一所教會(huì)醫(yī)院。此后,教會(huì)醫(yī)療事業(yè)不斷拓展。1876年,新教在華所辦教會(huì)醫(yī)院有16所、診所24所,1905年分別達(dá)到166所和241所。同時(shí),傳教士還翻譯出版西醫(yī)書籍,創(chuàng)辦一系列教會(huì)醫(yī)學(xué)院校和護(hù)士學(xué)校。洋務(wù)運(yùn)動(dòng)開始后,中國人也開始興辦近代醫(yī)療事業(yè),但起步晚、進(jìn)展慢。晚清時(shí)期,也有少數(shù)中國人因出國時(shí)受西方文化影響,或因接觸通商口岸的外國私人醫(yī)生而認(rèn)識(shí)和接受了西醫(yī)。相比之下,教會(huì)醫(yī)療事業(yè)是晚清影響最大的西醫(yī)事業(yè),它與其他因素一同影響了中國人西醫(yī)觀的演變。詳細(xì)地可以到圖書館搜尋相關(guān)的書籍資料。謝謝!

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“西學(xué)東漸”是影響中國近代社會(huì)轉(zhuǎn)型的重要因素。醫(yī)學(xué)科學(xué)作為西方先進(jìn)文化的重要組成部分,它在中國的傳播不僅使中國衛(wèi)生醫(yī)療體制發(fā)生了重大變革,還改變了國人的生活方式乃至思想觀念。西方醫(yī)學(xué)科學(xué)傳入中國以后,由于它與中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是在不同的社會(huì)歷史條件下產(chǎn)生發(fā)展的醫(yī)學(xué)體系,兩者之間不免產(chǎn)生矛盾。從近代中國歷史發(fā)展總體進(jìn)程來看,西方醫(yī)學(xué),主要是近現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué),在華傳播是比較順利的,最終為中國社會(huì)各界所普遍接受,并從20世紀(jì)初開始,取代中國本土傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),反客為主,成為中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的主體部分。鴉片戰(zhàn)爭之前西方醫(yī)學(xué)在中國的早期傳播西方醫(yī)學(xué)在中國的傳播由來已久。早在唐朝就有景教徒(基督教聶斯托里派)在華從事行醫(yī)活動(dòng)。1289年,羅馬教皇派遣意大利籍傳教士孟高維諾(G. de Montecorvino)來華。孟氏在傳教同時(shí),也以醫(yī)術(shù)為活動(dòng)工具。這是歐洲傳教士把西方醫(yī)學(xué)傳入中國的開端。明末清初,來華傳教士漸多,其中著名者有意大利人利瑪竇(M. Ricci)、熊三拔(S. de Ursis),瑞士耶穌會(huì)教士鄧玉函(J. Terrentius,)等。他們?cè)谛嗅t(yī)的同時(shí),還翻譯了多部西醫(yī)書籍。其中鄧玉函翻譯的《泰西人身說概》(解剖學(xué)),經(jīng)過國人畢拱辰潤色,于1643年付梓刊印,流傳民間。當(dāng)然,傳播醫(yī)學(xué)并不是傳教士的目的,而是求得在華立足之地以宣揚(yáng)教義的手段。這一手段令西來客們獲益良多,甚至為他們打開了通往中國社會(huì)頂端的道路。降至康熙朝,西方傳教士在中國的醫(yī)學(xué)活動(dòng)達(dá)到高峰,他們?cè)谂蓜e上屬于天主教。當(dāng)時(shí)來華傳教士,如意大利教士鮑仲義(J. Baudino)、羅懷忠(J. Casta),法國教士樊繼訓(xùn)(P. Frapperie)、安泰(E. Roasset),德國教士羅德先(B. Rhodes)都先后入太醫(yī)院供職。鮑仲義和安泰充當(dāng)康熙帝的隨身醫(yī)生,隨駕出巡。羅德先曾經(jīng)用藥治療了康熙的心臟病,還為他做過外科手術(shù),切除了唇上的腫瘤。雖然西方傳教士試圖利用醫(yī)學(xué)作為傳教手段,然而事實(shí)上西方醫(yī)學(xué)傳播的社會(huì)影響遠(yuǎn)勝于宗教。不過當(dāng)時(shí)傳入中國的西方醫(yī)學(xué),還是以古代醫(yī)學(xué)為主,無論是在基礎(chǔ)理論還是在臨床實(shí)踐方面都沒有取得顯著成就??滴跄┠?,由于羅馬教廷沒有處理好基督教義與中國傳統(tǒng)禮俗之間的矛盾,在華傳教士又介入了皇室立儲(chǔ)紛爭,觸怒了后來繼位的雍正帝。這使得他們的政治地位一落千丈,甚至遭到清王朝的驅(qū)逐。西方醫(yī)學(xué)在華傳播也因此遭遇挫折。19世紀(jì)初,一批新教傳教士開始來華傳播醫(yī)學(xué)。此時(shí),西方醫(yī)學(xué)已經(jīng)發(fā)展到近代階段,在生理學(xué)、病理學(xué)、診斷學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生等方面都取得了突破性進(jìn)步,在全球遙遙領(lǐng)先。正如一位西方醫(yī)學(xué)史家所指出的:“現(xiàn)代醫(yī)學(xué),我簡稱為‘我們的醫(yī)學(xué)’,是19世紀(jì)社會(huì)的產(chǎn)物。”1800年以后來華的英、美傳教士醫(yī)生,把西方醫(yī)學(xué)的最新成果傳入中國,對(duì)于改善當(dāng)?shù)厝嗣竦尼t(yī)療狀況起到了積極作用。1805年英國醫(yī)生皮爾遜(A.Pearson)在澳門開展了牛痘接種,并雇傭了中國人邱熺等在廣東各地推廣,取得了很好的社會(huì)效果。邱熺后來獨(dú)立開辦了自己的種痘診所,在當(dāng)?shù)孛H著,得到了兩廣總督阮元的題匾贈(zèng)詩嘉獎(jiǎng)。與此同時(shí),西方先進(jìn)的現(xiàn)代醫(yī)事制度也傳入中國。教會(huì)醫(yī)生在通商口岸澳門、廣州建立起近代化的新式醫(yī)院。早期在華興辦醫(yī)院頗富成效的當(dāng)數(shù)美國人伯駕(P. Paker)。1834年,伯駕畢業(yè)于耶魯大學(xué),獲醫(yī)學(xué)和神學(xué)博士學(xué)位,同年來華從事醫(yī)藥傳教事業(yè)。經(jīng)過一年多的艱苦努力,1835年11月,伯駕在廣州新豆欄街開辦了眼科醫(yī)局。醫(yī)局開辦后,初期雖求診者甚少,但是教會(huì)醫(yī)院所具有的福利性質(zhì)和先進(jìn)的眼外科技藝,很快就吸引了眾多的病人,經(jīng)常是“每天都有幾千名等得不耐煩的中國人叫嚷著要求進(jìn)入擁擠的病房”。他還曾為來廣州禁煙的欽差大臣林則徐醫(yī)治過疝氣。林則徐對(duì)伯駕的治療深表感謝。英國醫(yī)學(xué)碩士、皇家外科學(xué)會(huì)會(huì)員合信(B. Hobson)是當(dāng)時(shí)另一位傳播西醫(yī)的杰出人物。1839年,他在廣州開設(shè)了惠愛醫(yī)館,“舍藥施醫(yī),至者甚眾,無不應(yīng)手奏效,而去求醫(yī)者幾于其門如市,戶限為穿,于是合信氏之名遂遍粵東人士之口”。教會(huì)醫(yī)生在建立醫(yī)院的同時(shí),還積極推進(jìn)西醫(yī)教育,為當(dāng)?shù)嘏囵B(yǎng)新式醫(yī)生。麥高恩(D. Macgowan)提出:“不應(yīng)該認(rèn)為教會(huì)醫(yī)務(wù)人員工作的重要部分僅僅限于內(nèi)外科的實(shí)施,應(yīng)該對(duì)當(dāng)?shù)氐拈_業(yè)醫(yī)師在解剖學(xué)和生理學(xué)上進(jìn)行講授,用他們自己的語言學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)和有關(guān)科學(xué)。”1837年,伯駕招收廣州本地學(xué)生入眼科醫(yī)局學(xué)習(xí)。合信也于1839年在廣州惠愛醫(yī)院傳授西方醫(yī)學(xué)。需要指出的是,由于此時(shí)正當(dāng)西方資本主義資本擴(kuò)張與商品輸出全球化時(shí)期,醫(yī)學(xué)又成為傳教士服務(wù)于本國對(duì)華通商利益的輔助工具,也就是美國在華教會(huì)協(xié)會(huì)之主張:“欲介紹基督教于中國,最好的辦法是通過醫(yī)藥,欲在中國擴(kuò)充商品的銷路,最好的辦法是通過教士。醫(yī)藥是基督的先鋒,而基督教又是推銷商品的先鋒?!笨傮w而言,鴉片戰(zhàn)爭以前,在華傳教士雖然為傳播西方醫(yī)學(xué)進(jìn)行了艱苦努力,但是由于清中期以后,清政府一直奉行閉關(guān)自守政策,外國人在華活動(dòng)受到諸多限制。傳教士醫(yī)生未能在華自由施展其影響,只能在廣州一帶活動(dòng)。因此,在鴉片戰(zhàn)爭之前西方醫(yī)學(xué)對(duì)中國的影響也還是很有限的。1840年以后西方醫(yī)學(xué)在華影響的擴(kuò)大西方近代醫(yī)學(xué)在中國得到廣泛傳播并開始得到中國社會(huì)各界的普遍接受,是在鴉片戰(zhàn)爭以后。西方列強(qiáng)先后逼迫清王朝簽訂了諸多不平等條約,以此為護(hù)符,西方人在華活動(dòng)獲得了諸多便利。根據(jù)條約規(guī)定,外國人有權(quán)在華行醫(yī)和開設(shè)醫(yī)館,西方醫(yī)學(xué)在華影響隨之得到迅速擴(kuò)大。一方面,教會(huì)在通商口岸設(shè)立了醫(yī)院,給予中國各階層民眾以醫(yī)療上的福利;另一方面,傳教士醫(yī)生多方努力,積極推進(jìn)西方醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)療技術(shù)在中國的廣泛傳播。1850年后,合信翻譯出版了《全體新論》、《西醫(yī)略論》、《內(nèi)科新說》、《婦嬰新說》等多部西醫(yī)著作。美國人嘉約翰(J. Kerr)在1859―1886年間編譯出版了以臨床醫(yī)學(xué)為主的20余種西醫(yī)書籍。1866年,由嘉約翰主持,中國第一所正式的西醫(yī)學(xué)校在廣州博濟(jì)醫(yī)院建立,招收中國男女學(xué)生入學(xué)醫(yī)科。該校為廣東西醫(yī)人才培養(yǎng)貢獻(xiàn)很大,造就了諸多杰出之士。戊戌六君子之康廣仁、 國父孫中山都曾經(jīng)在此求學(xué)。1886年,由美國教會(huì)醫(yī)生倡議,在上海成立了在華教會(huì)醫(yī)學(xué)聯(lián)合會(huì),命名為“中國博醫(yī)會(huì)”。該會(huì)創(chuàng)辦了《博醫(yī)會(huì)報(bào)》,報(bào)道西醫(yī)在華傳播情況和世界醫(yī)學(xué)發(fā)展動(dòng)態(tài),并在上海、東北、武漢、廣州、福建等地建立分會(huì)。在華傳教士還資助一些中國青年赴外國學(xué)習(xí)。例如廣東人黃寬得到了美國教士布朗夫婦的資助,先赴美國留學(xué),后在英國愛丁堡大學(xué)攻讀醫(yī)學(xué),獲學(xué)士學(xué)位。1857年,他學(xué)成回國后,在香港、廣東等地開診行醫(yī),并在診所內(nèi)培養(yǎng)中國學(xué)徒,是為中國人自行教授西醫(yī)之始。西方醫(yī)學(xué)的傳播得到了中國士大夫階層中有識(shí)之士乃至開明派封疆大吏的積極響應(yīng)。他們出于自強(qiáng)救亡的目的,在察覺到中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)存在諸般弊端的同時(shí),也開始重視西方醫(yī)學(xué),期望以此作為經(jīng)世救國的手段。西方醫(yī)學(xué)理論的科學(xué)性和治療方法的有效性,獲得了晚清中國士大夫階層的認(rèn)可。有士人著文感嘆道:“西醫(yī)之精妙,西藥之簡便,華人稍知西學(xué)者,無不知之。而獨(dú)斥為不足信,不可用者,則中國之醫(yī)人藥肆居多。然每見上海各處遇有疑難重癥,華醫(yī)為之束手者,一延西醫(yī),用西藥,即能霍然而愈者,指不勝屈?!蓖砬鍖W(xué)界頗負(fù)盛名的桐城派大家吳汝綸,在致友人書信中,對(duì)西醫(yī)理論和診療方法深表佩服:“今西醫(yī)盛行,理精鑿而法簡捷,自非勞瘵痼疾,決無不瘥之事。而朋友間至今仍多堅(jiān)信中國含混醫(yī)術(shù),安其所習(xí),毀所不見,寧為中醫(yī)所誤,不肯一試西醫(yī),殊可悼嘆?!薄傲畹苋缦捣渭玻瑧?yīng)就西醫(yī),……此病甚不易治,中醫(yī)不解,亦無徵效之藥;其云可治,乃隔膜之談。若西醫(yī)用聞癥筒(注:聽診器)細(xì)心審聽,決為可治,乃足信耳。”晚清思想界著名人物鄭觀應(yīng)在其名著《盛世危言·醫(yī)道》一篇中,較全面地將中西醫(yī)加以比較。他認(rèn)為西方醫(yī)學(xué)在關(guān)于人體臟腑器官的認(rèn)識(shí)、診斷手法、藥物炮制、外科器械等方面都勝于中醫(yī)。他對(duì)于西方的醫(yī)事制度也非常贊賞:“西國醫(yī)學(xué)設(shè)??啤杂擅麕熃陶d……迨至學(xué)成,官為考驗(yàn),必須確有心得,給予文憑方能以醫(yī)師自命……故學(xué)問閱歷精益求精,中國之醫(yī)能如是乎?”曾國藩、李鴻章等晚清著名地方督撫疆吏,在成功鎮(zhèn)壓太平天國起義后,認(rèn)識(shí)到西方先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)可以作為維護(hù)封建王朝統(tǒng)治的新工具。他們?cè)谥鞒盅髣?wù)自強(qiáng)運(yùn)動(dòng)過程中,對(duì)于作為西方先進(jìn)科學(xué)技術(shù)重要組成部分的近代醫(yī)學(xué)科學(xué),也采取了積極的接納與提倡態(tài)度。1865年,北京同文館設(shè)立醫(yī)學(xué)課程,聘請(qǐng)英國醫(yī)生德貞(J. Dudgeon)為教習(xí),是為中國自設(shè)西醫(yī)教育之始。在洋務(wù)派大吏中,以李鴻章為推進(jìn)西方醫(yī)學(xué)傳播出力最多。他聘請(qǐng)西醫(yī)為自己家庭的私人醫(yī)生,著文大力宣揚(yáng)西醫(yī):泰西醫(yī)學(xué)有長官、有學(xué)堂,又多世業(yè)孤學(xué),藏真府俞悉由考驗(yàn),湯液酒醴更極精翔。且俞跗治疾、割皮解肌、湔浣腸胃,此法久逸。而彼方于腫瘍、金瘍、折傷、潰瘍之石藥劀殺尤得其傳,且于草木金石之原則化質(zhì),一一格致微眇,務(wù)盡其實(shí)用,非僅以炮制為盡物性,則尤中土醫(yī)士所未逮者,予久偉其用心之精而立法之善矣。李鴻章提出了匯通中西醫(yī)的觀點(diǎn),指出:“倘學(xué)者合中西之說而會(huì)其通以造于至精極微之境,與醫(yī)學(xué)豈曰小補(bǔ)!”他出資贊助英國教會(huì)醫(yī)生馬根濟(jì)(J. Mackenzie)在天津開辦了一所英文名為“Viceroy’ Hospital”(總督醫(yī)院)的新式醫(yī)院。1893年,他建立了中國第一所官辦正規(guī)近代化西醫(yī)院?!毖筢t(yī)學(xué)堂。北洋醫(yī)學(xué)堂聘請(qǐng)外國醫(yī)生主持教學(xué)。學(xué)校堂規(guī)稱:“西醫(yī)學(xué)堂原為珍重生命而設(shè),諸生來堂肄業(yè)于醫(yī)學(xué)諸書,宜視為利己濟(jì)人之要?jiǎng)?wù),孜孜不倦,晨夕研求,毋得始勤終怠。將來造詣?dòng)谐?,資送各兵船及各營所當(dāng)差,不獨(dú)資給薪資,兼可活人無算,良醫(yī)良相事異功同?!碑?dāng)時(shí)的新聞傳媒對(duì)西醫(yī)也進(jìn)行正面宣傳報(bào)道。1872年,很具影響力的《申報(bào)》刊文評(píng)價(jià)西醫(yī)道:今夫治疾之法,至于西醫(yī)可謂詳且備矣。其于人之一身,內(nèi)而心肝五臟,外而筋骨四肢,上而耳目各孔,下而陰陽等竅,無不詳辨其形,細(xì)察其隱,以觀其受病之處,以究其得病之原。較之中國醫(yī)書之所載與夫中國醫(yī)士之所知,奚啻詳細(xì)千百倍哉。盡管鴉片戰(zhàn)爭之后各國列強(qiáng)在華的侵略行徑引起了國人的敵視與仇恨,西方文化在華傳播所受阻力甚大,但是西方醫(yī)學(xué)以其拯救生命、維護(hù)健康的崇高宗旨和先進(jìn)的科學(xué)理論與治療技術(shù),逐漸贏得了中國社會(huì)各界的認(rèn)可與接受。當(dāng)時(shí)有人記載道,“自中國通商以來,西醫(yī)之至中國者,各口岸皆有之”,“初則貧賤患病,無力醫(yī)藥者就之,常常有效;繼則富貴患病、華醫(yī)束手者就之,往往奏功;今則無論富貴貧賤,皆有喜西藥之簡便與西藥之奇異者,而就醫(yī)館醫(yī)治者,日多一日,日盛一日也”。西方醫(yī)學(xué)在維新運(yùn)動(dòng)中地位的提升19世紀(jì)末,西方帝國主義勢(shì)力掀起瓜分中國的狂潮,中華民族陷入空前危機(jī)。學(xué)習(xí)西方先進(jìn)文化,拯救民族危亡的維新運(yùn)動(dòng)蓬勃興起,西方醫(yī)學(xué)在華傳播也隨之而入新境。維新派思想家認(rèn)為救國首先必須強(qiáng)民。他們強(qiáng)調(diào)要從身心兩方面提高國民的素質(zhì),提出了醫(yī)學(xué)救國的主張。梁啟超指出:“不求保種之道則無以存中國。保種之道有二:一曰學(xué)以保其心靈,二曰醫(yī)以保其身軀?!眹?yán)復(fù)也積極提倡醫(yī)學(xué)救國,他在其名著《原強(qiáng)》一文中論道:“蓋生民之大要三,而強(qiáng)弱存亡莫不視此。一曰血?dú)怏w力之強(qiáng),二曰聰明智慮之強(qiáng),三曰德行仁義之強(qiáng),是以西洋觀化言治之家莫不以民力、民智、民德三者斷民種之高下。未有三者備而國威不奮者也?!本S新志士肯定了西方醫(yī)學(xué)所取得的長足進(jìn)步,深信引進(jìn)西醫(yī)有助于救國保種??祻V仁在澳門創(chuàng)辦的《知新報(bào)》特辟西醫(yī)專欄,宣傳醫(yī)學(xué)維新論。劉楨麟在該報(bào)發(fā)表“富強(qiáng)始于衛(wèi)生論”,稱:“欲治天下必自治國始,欲治國必自強(qiáng)民始,欲強(qiáng)民必自強(qiáng)體始。強(qiáng)體之法,西人醫(yī)學(xué)大昌,近日骎骎乎進(jìn)于道矣?!绷簡⒊J(rèn)為發(fā)展醫(yī)學(xué)是變革圖強(qiáng)、追求人類社會(huì)文明進(jìn)步的重要組成部分,“凡世界文明之極軌,惟有醫(yī)學(xué)”;“醫(yī)者,純乎民事者也,故言保民,必自醫(yī)學(xué)始。英人之初變政也,首講求攝生之道、治病之法,而講求全體,而講化學(xué),而講植物學(xué),而講道路,而講居宅,而講飲食多寡之率,而講衣服寒熱之法,而講工作久暫之刻,而講產(chǎn)孕,而講育嬰,而講養(yǎng)生,而講免疫”。維新派引進(jìn)西醫(yī)的救國主張,在社會(huì)上反響很大。研究西醫(yī)者不斷增多,各種學(xué)習(xí)西醫(yī)的民間組織和報(bào)刊雜志,在許多地方紛紛出現(xiàn)。社會(huì)各界對(duì)于學(xué)習(xí)西醫(yī)的熱情也顯著高漲起來。一次,梁啟超在集會(huì)宣講醫(yī)學(xué)救國論時(shí),忽有人當(dāng)眾涕淚長跪而言曰,“此舉若昌,某愿粉身碎骨相贊助”;“愿悉所有以其半養(yǎng)母,而散其半以就此事”。這一主張也得到了統(tǒng)治階級(jí)開明派的采納。光緒帝在百日維新期間頒布的改革教育的上諭中稱:“醫(yī)學(xué)一門關(guān)系至重,極應(yīng)另立醫(yī)學(xué)堂考求中西醫(yī)理,歸大學(xué)堂兼轄,以期醫(yī)學(xué)精進(jìn)?!奔词故蔷S新派的政敵榮祿,在接受了德貞為他施行手術(shù)治療后,重病痊愈,不禁稱贊他醫(yī)術(shù)“精妙絕倫”,“不特為華醫(yī)所未見,亦華人所未聞,藉非目睹,其誰信之”。百日維新雖然因清王朝統(tǒng)治階級(jí)內(nèi)極端保守勢(shì)力的反對(duì)而失敗,但是維新改革勢(shì)力依然日益強(qiáng)大。學(xué)習(xí)西醫(yī)已成為中國社會(huì)改革勢(shì)力奮斗之重要方向,西醫(yī)大潮從此在神州洪波涌現(xiàn)。清末民初西方醫(yī)學(xué)在中國醫(yī)療體系中主體地位的形成1903年清末教育改革中,中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)式微、西方醫(yī)學(xué)科學(xué)轉(zhuǎn)為主流之局已現(xiàn)端倪。著名開明派重臣張之洞與張百熙在當(dāng)年制訂的“癸卯學(xué)制”中,將醫(yī)科大學(xué)作為新學(xué)制的重要組成部分。雖然中國醫(yī)學(xué)仍列29門醫(yī)學(xué)科目之首,但是其他28門科目皆屬西醫(yī)范疇。1908年,光緒帝和慈禧太后先后病死后,作為舊時(shí)代中醫(yī)政治象征的太醫(yī)院也岌岌可危。在時(shí)代改革大潮中,中西醫(yī)的社會(huì)地位開始發(fā)生根本性變化。需要指出的是,甲午戰(zhàn)爭以后,中國醫(yī)學(xué)界的變革深受近代日本醫(yī)學(xué)思潮的影響。自唐以來,日本醫(yī)學(xué)界本來是追隨中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)亦步亦趨。然而,明治維新以后,日本政府積極推進(jìn)近代化進(jìn)程,力圖擠進(jìn)世界強(qiáng)國陣營,謀求“脫亞入歐”。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,日本政府奉行所謂“文明開化”施政方針,于日本醫(yī)界大興“滅漢興洋”之風(fēng),在醫(yī)政管理、醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)療設(shè)施、藥品生產(chǎn)等方面推行廢除漢醫(yī)、全盤西化。而就中國方面來看,清末自戊戌變法,特別是日本在日俄戰(zhàn)爭中戰(zhàn)勝了老牌強(qiáng)國俄羅斯帝國以后,日本模式已經(jīng)成為中國改革勢(shì)力最重要的模仿范本。同時(shí)由于“路近費(fèi)省”的緣故,大批中國學(xué)子赴日本學(xué)習(xí)。他們學(xué)成歸國后,也把日本的醫(yī)學(xué)理念帶回中國,成為傳播西醫(yī),廢棄中醫(yī)的骨干力量。民元以后, 政府摒棄中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)于新式醫(yī)療制度之外,以西方醫(yī)療衛(wèi)生體制為范本,重構(gòu)國家醫(yī)療衛(wèi)生制度。中醫(yī)也不再列入國家醫(yī)學(xué)教育內(nèi)容。1915年,由獲得英國劍橋大學(xué)醫(yī)學(xué)博士學(xué)位的伍連德發(fā)起的全國性中華醫(yī)學(xué)會(huì)建立。該會(huì)所有組成人員都是西醫(yī)背景,并以“促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)在中國的傳播,喚起民眾對(duì)于公共衛(wèi)生和預(yù)防醫(yī)學(xué)的興趣”為宗旨。中西醫(yī)主次易位態(tài)勢(shì),至此昭然。西方醫(yī)學(xué)科學(xué)在中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系中的主導(dǎo)地位基本確立。此后,西方醫(yī)學(xué)科學(xué)在全國得到深入推廣,中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)則迅速萎縮,被斥為“不科學(xué)”,貶為“舊醫(yī)”。1916年余云岫著《靈素商兌》,以西方現(xiàn)代自然科學(xué)理論全面批判中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論,廢除中醫(yī)之論一時(shí)甚囂塵上,并得到了 政府汪精衛(wèi)、褚民誼等有留學(xué)日本背景高官的支持。1928年,汪企張?jiān)谌珖逃龝?huì)議上提出廢止中醫(yī)案。1929年,在南京 政府第一屆中央衛(wèi)生委員會(huì)上,余云岫等人再次提出廢止中醫(yī)案,會(huì)議通過了《廢止舊醫(yī)以掃除醫(yī)事衛(wèi)生之障礙案》。至此中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)不僅被西醫(yī)反客為主,更有被趕盡殺絕之勢(shì)。雖然經(jīng)中醫(yī)界極力反對(duì),多方運(yùn)動(dòng),此案未得切實(shí)實(shí)施。但是,隨著西方醫(yī)學(xué)科學(xué)在中國醫(yī)療衛(wèi)生體系中主體地位的日漸根深蒂固,中國本土傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)也日趨邊緣化。此局面直到中華人民共和國建立后,人民政府大力提倡中西醫(yī)結(jié)合思想,方才有所改觀。綜觀西方醫(yī)學(xué)在華傳播之歷史進(jìn)程,雖有波折,而終于得到國人之廣泛接受,取代中國本土傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)之主體地位,對(duì)于推進(jìn)中國科技現(xiàn)代化,維護(hù)中國人民健康起到了積極作用。

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