美國著名護(hù)理理論家奧瑞姆(Dorothea Oream)的自理模式 自理理論解釋了什么是自理以及人有哪些自理需求。
奧瑞姆認(rèn)為自理活動(dòng)是個(gè)體為了滿足自身的需要而采取的有目的行動(dòng),在正常情況下,人有能力滿足自己的各種需要,即人有自理能力。 1 自理 自理即自我照顧。是個(gè)體為維持生命、健康和完整而需要自己采取的有目的的行動(dòng)。包括進(jìn)食、穿衣、洗漱等日常生活,也包括社會(huì)交往,適應(yīng)環(huán)境變化等方面的個(gè)體活動(dòng)。每一種具體的自理活動(dòng),都會(huì)涉及一系列環(huán)節(jié),任何一個(gè)環(huán)節(jié)不能有效進(jìn)行,都會(huì)對(duì)個(gè)體產(chǎn)生影響,而且每個(gè)人所采取的實(shí)際行動(dòng)也是不同的。 2 自理能力 指?jìng)€(gè)體完成自理活動(dòng)的能力。一般情況下,人有自理能力。但是,自理能力存在個(gè)體差異。就是同一個(gè)人在不同的生命階段或處于不同的健康狀況下,自理能力也會(huì)發(fā)生變化。 日常生活中貫穿著許多自理活動(dòng),個(gè)體的自理能力通過實(shí)踐和學(xué)習(xí)而不斷得到發(fā)展。影響個(gè)體自理活動(dòng)和能力的因素除了年齡、發(fā)展?fàn)顟B(tài)和健康狀況以外,還受家庭和社會(huì)的文化、信仰、習(xí)俗、生活方式等影響。 3 自理總需求 自理活動(dòng)是有目的的滿足人的需要的活動(dòng),人的需要就是自理需求。自理總需求指人類全部的自理需求,包括三部分: (1)一般的自理需求 是所有人在生命周期的各個(gè)發(fā)展階段都存在的,與維持自身結(jié)構(gòu)正常和功能完整有關(guān)的需求。有八個(gè)方面。 (2)發(fā)展的自理需求 指在人的生長發(fā)育過程中或在特定的條件下產(chǎn)生的需求。 (3)健康不佳時(shí)的自理需求 指在患病、創(chuàng)傷或診斷治療過程中產(chǎn)生的需求。 4 治療性自理需求 自理總需求介紹了人類三個(gè)方面的全部自理需求。而治療性自理需求是針對(duì)某個(gè)體當(dāng)前正面臨的自理需求,是需要采取行動(dòng)予以滿足的需求。因此,評(píng)估某病人的治療性自理需求,需要護(hù)士針對(duì)該病人的具體情況,分析目前存在哪些尚未滿足的需求。