談到藥品的定價(jià),真的可以是一個(gè)非常這復(fù)雜的話題,其涉及到國(guó)家政策法規(guī)、藥品營(yíng)銷渠道、藥品價(jià)格體系、現(xiàn)行醫(yī)療體制甚至流行病學(xué)調(diào)查、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)等等內(nèi)容,估計(jì)可以寫(xiě)一本書(shū)了。
這里只針對(duì)樓主提出的定價(jià)本身的問(wèn)題做一些解釋,希望對(duì)您有所幫助。一、藥品的價(jià)格體系我們知道,任何一種商品的價(jià)格,通常包括成本價(jià)、出廠價(jià)、批發(fā)價(jià)(又可細(xì)分為一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)批發(fā)價(jià))、零售價(jià)等。而對(duì)于藥品而言也是一樣。但是,由于藥品的銷售渠道相對(duì)復(fù)雜,有制藥企業(yè)、銷售代理商、醫(yī)院等環(huán)節(jié),因此價(jià)格體系也比上面介紹的一般體系復(fù)雜。藥品價(jià)格通常有:成本價(jià)、底價(jià)、出廠價(jià)、開(kāi)票價(jià)、實(shí)際結(jié)算價(jià)、批發(fā)價(jià)、實(shí)際零售價(jià)、中標(biāo)價(jià)、最高零售限價(jià)等等。
1、成本價(jià)制藥企業(yè)核算的生產(chǎn)某種藥品所需成本費(fèi)用。
2、底價(jià)、出廠價(jià)、開(kāi)票價(jià)、實(shí)際結(jié)算價(jià)底價(jià)實(shí)質(zhì)上就是出廠價(jià),就是成本價(jià)加上企業(yè)合理利潤(rùn)后的定價(jià)。但由于藥品的銷售是由專業(yè)的銷售公司來(lái)進(jìn)行的,還有大部分的藥品要經(jīng)過(guò)醫(yī)院進(jìn)行銷售,為了給這些銷售公司和醫(yī)院讓度利潤(rùn)空間,就產(chǎn)生了底價(jià)代理模式。在底價(jià)代理模式下,生產(chǎn)企業(yè)按照政府批準(zhǔn)的最高零售價(jià)格的15%-25%左右價(jià)格水平開(kāi)票給代理商(相應(yīng)地稱為15扣、25扣)。但是,為了應(yīng)對(duì)國(guó)家發(fā)改委針對(duì)藥品出廠價(jià)格調(diào)查,制藥企業(yè)顯然不能再開(kāi)出底價(jià)發(fā)票,需要“高開(kāi)”票,這樣就產(chǎn)生了開(kāi)票價(jià)和實(shí)際結(jié)算價(jià)。舉例:某種藥品每支的成本價(jià)4元,底價(jià)為5元(由此可知企業(yè)可賺1元)。某商業(yè)公司代理其藥品銷售,要求開(kāi)票價(jià)為9元(高開(kāi)),購(gòu)進(jìn)100支。
900-500=400。假設(shè)企業(yè)所承擔(dān)的稅率為17%,400×17%=68元。因此,商業(yè)公司給企業(yè)實(shí)際的回款為568元(實(shí)際結(jié)算價(jià)),而企業(yè)開(kāi)出的發(fā)票為900元,其差額需要找票沖抵。
3、批發(fā)價(jià)、實(shí)際零售價(jià)狹義的批發(fā)價(jià)是指最后一級(jí)商業(yè)公司給醫(yī)院的價(jià)格;廣義上也指各級(jí)商業(yè)之間的購(gòu)進(jìn)價(jià)格。實(shí)際零售價(jià)是指藥品銷售終端銷售給患者的最終零售價(jià)格。對(duì)于醫(yī)院而言,批發(fā)價(jià)和實(shí)際零售價(jià)之間的加價(jià)率不能超過(guò)15%。(發(fā)改委:《關(guān)于進(jìn)一步整頓藥品和醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)價(jià)格秩序的意見(jiàn)》規(guī)定:縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售藥品,以實(shí)際購(gòu)進(jìn)價(jià)為基礎(chǔ),順加不超過(guò)15%的加價(jià)率作價(jià)。)4、中標(biāo)價(jià)、最高零售限價(jià)按照定價(jià)權(quán)不同,藥品的定價(jià)可分為政府定價(jià),政府指導(dǎo)定價(jià)和市場(chǎng)調(diào)節(jié)定價(jià)。其中,政府定價(jià)和政府指導(dǎo)定價(jià)時(shí),政府會(huì)給企業(yè)一個(gè)最高零售限價(jià),企業(yè)在此價(jià)格基