首先寫明個人基本情況。

包括現(xiàn)在的學習年級等等。其次，寫明學籍為何要保留。（保留的原因）再次，寫明自己的態(tài)度和打算。（保留之后怎么辦）某某學院學生保留學籍申請表院（系）：專業(yè)：班級姓名性別籍貫出生日期學生類別保留學籍原因家庭地址電話保留學籍理由(附相關材料)所在院（系）辦意見（具體注明保留學籍起止日期）：院（系）辦主任（簽名）：年月日所在院（系）領導意見：院長(主任)（簽名）：年月日教務處意見：處長（簽名）：年月日校領導意見：