目前國(guó)際上主要有四種模式：(1)自愿保險(xiǎn)模式，即國(guó)家不介入醫(yī)療保險(xiǎn)的運(yùn)行，由個(gè)人自愿選擇醫(yī)療保險(xiǎn)組織對(duì)其提供醫(yī)療保險(xiǎn)。

其中又可分為社區(qū)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)兩類，前者的保險(xiǎn)者屬非營(yíng)利組織，而后者的保險(xiǎn)者以賺取利潤(rùn)為目的。目前，無(wú)論在發(fā)達(dá)國(guó)家還是在發(fā)展中國(guó)家，社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)模式僅僅扮演補(bǔ)充性的角色。我國(guó)在改革開(kāi)放前的農(nóng)村合作醫(yī)療體制就是一種社區(qū)保險(xiǎn)模式。在發(fā)達(dá)國(guó)家中，以商業(yè)保險(xiǎn)為醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)制度主干的國(guó)家唯有美國(guó)。而對(duì)于65歲以上的老年人、貧1l的醫(yī)療救助模式作為補(bǔ)充。

（2）強(qiáng)制性醫(yī)療儲(chǔ)蓄模式，是指國(guó)家通過(guò)立法強(qiáng)制勞資雙方建立保險(xiǎn)儲(chǔ)蓄賬戶并用以支付個(gè)人及家庭成員的醫(yī)療費(fèi)用的一種醫(yī)療保險(xiǎn)模式。目前主要由新加坡執(zhí)行。

（3）強(qiáng)制保險(xiǎn)模式，即國(guó)家立法規(guī)定一定范圍的人群必須參加醫(yī)療保險(xiǎn)，保險(xiǎn)費(fèi)用由雇主和雇員承擔(dān)，保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)行現(xiàn)收現(xiàn)付，被保險(xiǎn)人的年齡、性別和健康狀況與繳費(fèi)水平無(wú)關(guān)，享受的醫(yī)療待遇也不受繳費(fèi)多少影響。與前兩種模式相比，這種醫(yī)療保障制度的抗風(fēng)險(xiǎn)性和公平性得到了極大地增強(qiáng)，低收入者或者沒(méi)有工作者可能無(wú)力或無(wú)法參保，但是國(guó)家一般通過(guò)社會(huì)救助體系把弱勢(shì)群體也納入全民醫(yī)療保險(xiǎn)之中。

（4）免費(fèi)全民醫(yī)療保險(xiǎn)模式，亦即全體國(guó)民無(wú)論貧富，均可獲得近乎免費(fèi)的醫(yī)療服務(wù)。主要以英國(guó)、瑞典、愛(ài)爾蘭、丹麥、芬蘭和加拿大等國(guó)。目前，世界大多數(shù)轉(zhuǎn)型國(guó)家采納了德國(guó)式社會(huì)保險(xiǎn)的基本架構(gòu)，只有中國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革在此基礎(chǔ)上加上了新加坡模式(即個(gè)人賬戶)的要素。