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浙江工商大學(xué)杭商院 醫(yī)療保險(xiǎn)參保單位是什么求高手給解答
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為進(jìn)一步完善我市醫(yī)療保障體系,保障在杭高校大學(xué)生的基本醫(yī)療待遇,根據(jù)國務(wù)院總體要求以及《浙江省人民政府辦公廳關(guān)于加快推進(jìn)大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的通知》(浙政辦發(fā)〔2009〕23號)和《杭州市基本醫(yī)療保障辦法》(市委〔2007〕42號)的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我市實(shí)際,特制訂本實(shí)施辦法。一、本市行政區(qū)域內(nèi)各類全日制高等學(xué)校(包括民辦高校)、科研院所(以下統(tǒng)稱高校)中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本、??茖W(xué)生、研究生(以下統(tǒng)稱大學(xué)生),按照屬地管理和自愿的原則,統(tǒng)一納入本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡稱城居醫(yī)保)范圍。在杭就讀的外籍留學(xué)生不適用本辦法。
二、大學(xué)生城居醫(yī)保實(shí)行市級統(tǒng)籌,享受住院和規(guī)定病種門診醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。大學(xué)生的普通門診醫(yī)療保障,按照現(xiàn)有規(guī)定繼續(xù)執(zhí)行。鼓勵大學(xué)生在參加城居醫(yī)保的基礎(chǔ)上,參加商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),提高醫(yī)療保障水平。
三、市勞動保障行政部門主管在杭高校大學(xué)生的醫(yī)療保險(xiǎn)工作,市醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)局(以下簡稱醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體負(fù)責(zé)本辦法的實(shí)施,在杭高校應(yīng)配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)做好本校大學(xué)生的醫(yī)保政策宣傳、參保繳費(fèi)、證卡發(fā)放等相關(guān)工作。教育、財(cái)政、衛(wèi)生、民政等部門按照各自職責(zé),配合做好本辦法的實(shí)施工作。
四、建立大學(xué)生城居醫(yī)保統(tǒng)籌基金。統(tǒng)籌基金由學(xué)生個人繳納、財(cái)政補(bǔ)助和社會捐助等組成。大學(xué)生城居醫(yī)保統(tǒng)籌基金用于支付符合醫(yī)保開支范圍,應(yīng)由大學(xué)生城居醫(yī)保統(tǒng)籌基金承擔(dān)的住院和規(guī)定病種門診醫(yī)療費(fèi)。
五、大學(xué)生城居醫(yī)?;鸺{入財(cái)政專戶管理,??顚S茫魏螁挝缓蛡€人不得擠占挪用。財(cái)政、審計(jì)部門應(yīng)當(dāng)定期對大學(xué)生城居醫(yī)保基金的籌集、管理和使用等情況進(jìn)行監(jiān)督審計(jì)。
六、大學(xué)生城居醫(yī)保費(fèi)按年繳納,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年120元,其中學(xué)生個人繳納30元,財(cái)政補(bǔ)貼90元;持有二級及以上《中華人民共和國殘疾人證》(以下簡稱《殘疾證》)或縣級及以上民政部門出具的《困難家庭救助證》(含低保證,以下簡稱《困難證》)的學(xué)生,其個人繳納部分由同級財(cái)政全額補(bǔ)貼。同一結(jié)算年度內(nèi)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不變。
七、大學(xué)生的參(續(xù))保繳費(fèi)時間為每年的9月1日至10月15日,由高校統(tǒng)一辦理參(續(xù))保登記和保費(fèi)代繳手續(xù)。新符合參保條件的大學(xué)生,應(yīng)在納入?yún)⒈7秶?個月內(nèi),按規(guī)定辦理參保手續(xù)。每年10月15日后轉(zhuǎn)學(xué)或退學(xué)的大學(xué)生,所在高校應(yīng)及時到市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其辦理注銷登記手續(xù)。大學(xué)生個人繳納的城居醫(yī)保費(fèi)由其所在高校負(fù)責(zé)代收,并在每年10月底前,將代收的城居醫(yī)保費(fèi)繳至市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。政府補(bǔ)助資金,按照高校隸屬關(guān)系,由同級財(cái)政安排,并在每年年底前按規(guī)定劃入杭州市社會保障基金財(cái)政專戶。八、大學(xué)生城居醫(yī)保的結(jié)算年度為每年的9月1日至次年的8月31日。大學(xué)生在規(guī)定時間內(nèi)辦理參(續(xù))保繳費(fèi)手續(xù)的,可在繳費(fèi)所屬結(jié)算年度內(nèi)享受城居醫(yī)保待遇。未在規(guī)定時間內(nèi)辦理參(續(xù))保繳費(fèi)手續(xù)的,屬學(xué)校原因的,自補(bǔ)辦參(續(xù))保繳費(fèi)手續(xù)后的次月起享受該結(jié)算年度內(nèi)剩余月份的城居醫(yī)保待遇;屬個人原因的,自補(bǔ)辦參(續(xù))保繳費(fèi)手續(xù)滿6個月后享受該結(jié)算年度內(nèi)剩余月份的城居醫(yī)保待遇。新符合參保條件并按規(guī)定辦理參保繳費(fèi)手續(xù)的,從繳費(fèi)的次月起享受該結(jié)算年度剩余月份的城居醫(yī)保待遇。大學(xué)生被學(xué)校注銷學(xué)籍的,自學(xué)校為其辦理學(xué)籍注銷手續(xù)之日起停止享受城居醫(yī)保待遇,其個人已繳納的城居醫(yī)保費(fèi)不予退回。大學(xué)生因病或其他原因,按高校學(xué)籍管理規(guī)定辦理休學(xué)手續(xù)的,在休學(xué)期間,學(xué)校應(yīng)為其統(tǒng)一辦理參(續(xù))保繳費(fèi)手續(xù),并可按規(guī)定繼續(xù)享受城居醫(yī)保待遇。九、在一個結(jié)算年度內(nèi),大學(xué)生發(fā)生的符合醫(yī)保開支范圍的住院和規(guī)定病種門診醫(yī)療費(fèi)按以下標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算:(一)住院治療時,由個人先承擔(dān)起付標(biāo)準(zhǔn),具體為:三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元,二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)300元。超過起付標(biāo)準(zhǔn)部分,由統(tǒng)籌基金按比例承擔(dān),具體為:1.住院起付標(biāo)準(zhǔn)以上至2萬元(含),在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金承擔(dān)64%;在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金承擔(dān)70%;在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金承擔(dān)76%。2.2萬元以上至4萬元(含),在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金承擔(dān)70%;在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金承擔(dān)75%;在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金承擔(dān)80%。3.4萬元以上至15萬元(含),在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金承擔(dān)76%;在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金承擔(dān)80%;在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金承擔(dān)84%。4.15萬元以上,在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金承擔(dān)82%;在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金承擔(dān)85%;在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金承擔(dān)88%。(二)在一個結(jié)算年度內(nèi),規(guī)定病種門診醫(yī)療費(fèi)按一次住院結(jié)算,不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。十、大學(xué)生可在市勞動保障行政部門公布的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中自行選擇就醫(yī)。大學(xué)生就醫(yī)時,應(yīng)出示本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)證歷本或規(guī)定病種門診專用病歷。十一、大學(xué)生因急癥需在杭州市區(qū)以外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的,可選擇當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),并在住院后15日內(nèi)按規(guī)定辦理登記手續(xù);在杭州市區(qū)內(nèi)非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的,應(yīng)在住院后3日內(nèi)按規(guī)定辦理登記手續(xù);其所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由個人全額支付后,至市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定審核結(jié)算。大學(xué)生患疑難重癥,本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)限于技術(shù)或設(shè)備條件不能診治,確需轉(zhuǎn)外地就醫(yī)的,須由三級及相應(yīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫《杭州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)外急診登記表》,經(jīng)市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)登記后,方可轉(zhuǎn)外地(限上海、北京兩地)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由個人全額支付后,至市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定審核結(jié)算。十二、大學(xué)生發(fā)生的符合醫(yī)保開支范圍的醫(yī)療費(fèi)按以下規(guī)定結(jié)算:(一)在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院和規(guī)定病種門診醫(yī)療費(fèi)按本辦法第九條的有關(guān)規(guī)定結(jié)算,其中自費(fèi)、自理、自負(fù)費(fèi)用由個人支付。(二)在寒暑假、因病休學(xué)或符合高校管理規(guī)定的實(shí)習(xí)期間,在相關(guān)居住地、實(shí)習(xí)地發(fā)生的符合醫(yī)保開支范圍的醫(yī)療費(fèi),按本辦法第九條的有關(guān)規(guī)定結(jié)算。其中,經(jīng)登記后轉(zhuǎn)上海、北京兩地或臨時外出在本市以外的直轄市、省會城市、計(jì)劃單列市二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合醫(yī)保開支范圍的醫(yī)療費(fèi),先由個人自理10%,剩余部分按本辦法第九條的有關(guān)規(guī)定結(jié)算。(三)因急診以及在異地就醫(yī)或轉(zhuǎn)診治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),應(yīng)在治療結(jié)束后的30天內(nèi),到市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理審核結(jié)算手續(xù)。辦理醫(yī)療費(fèi)審核結(jié)算手續(xù)時,須出具《杭州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)外急診登記表》、就診病歷、有效醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件、費(fèi)用明細(xì)清單及醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級證明等。十三、大學(xué)生在杭就讀期間應(yīng)當(dāng)連續(xù)參保繳費(fèi)至畢業(yè)。在校期間連續(xù)參加城居醫(yī)保的年限,與其參加杭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的年限合并計(jì)算。十四、本辦法所稱的規(guī)定病種是指各類惡性腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血友病、再生障礙性貧血、精神分裂癥、情感性精神病及慢性腎功能衰竭的透析治療和器官移植后的抗排異治療。十五、本辦法未涉及的有關(guān)事項(xiàng),按照《杭州市基本醫(yī)療保障辦法》(市委〔2007〕42號)、《市委辦公廳市政府辦公關(guān)于印發(fā)杭州市基本醫(yī)療保障辦法實(shí)施細(xì)則的通知》(市委辦〔2008〕4號)和《杭州市基本醫(yī)療保障違規(guī)行為處理辦法》(市政府令〔2008〕241號)等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。十六、本辦法由市勞動保障局負(fù)責(zé)解釋,自2009年9月1日起施行。
你參考下企業(yè)的咯沒有辦理社保登記注冊的單位參保登記資料——1、《社會保險(xiǎn)登記表》《在職職工異動名冊表》 《在職職工基本信息登記表》 2、工商營業(yè)執(zhí)照(或批準(zhǔn)成立文件)復(fù)印件; 3、地稅登記證復(fù)印件; 4、組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件; 5、參保單位近期工資名冊表一份; 6、參保人員身份證復(fù)印件(外來務(wù)工另需戶口復(fù)印件) 7、首次參加醫(yī)療保險(xiǎn)人員提供一寸紅底相片(有二代身份證讀取器的社保不需要照片要身份證原件)。 辦理了單位新參保,同時辦理第一次職工新增參保,社保卡需要兩個月才制好。單位已經(jīng)辦理過社保登記注冊,新職工新參保,需要填在職工異動表蓋紅章,職工本人身份證戶口復(fù)印件,照片或電子照片(或身份證原件讀取照片),工資復(fù)印件、合同復(fù)印件。