京醫(yī)通異地醫(yī)保報(bào)銷方法本市參保人員異地就醫(yī)應(yīng)遵循“先備案，選統(tǒng)籌區(qū)，并持卡就醫(yī)”的流程，備案成功的參保人員，在本人備案成功的異地統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)已開通跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算功能的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，可持社會(huì)保障卡直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。

未進(jìn)行異地就醫(yī)備案的本市參保人員，在異地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用原則上醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。但因突發(fā)情況不能回京治療，在異地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院急診就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，可由參保人員先行全額墊付，回京后申請手工報(bào)銷。外地參保人員來京就醫(yī)，按照參保地醫(yī)保規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷，基本上分為兩種方式：

1、直接結(jié)算：異地參保人員已在本人參保地辦理跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算備案的，在北京市已開通跨省異地就醫(yī)普通住院、普通門診直接結(jié)算業(yè)務(wù)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，符合參保地跨省異地就醫(yī)有關(guān)要求的，可持社會(huì)保障卡直接結(jié)算。結(jié)算時(shí)，執(zhí)行北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的支付范圍及有關(guān)規(guī)定（基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和診療項(xiàng)目范圍）；醫(yī)療保險(xiǎn)基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額等執(zhí)行本人參保地醫(yī)保報(bào)銷政策。

2、全額墊付：異地參保人員在本人參保地未按照當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策辦理跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算備案的，在京就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用需由參保人員與定點(diǎn)醫(yī)院全額結(jié)算后，按照參保地政策進(jìn)行費(fèi)用申報(bào)（具體情況需咨詢參保地醫(yī)保部門）。本市參保人員成功辦理異地就醫(yī)備案后，有有效期限制嗎？異地就醫(yī)備案辦理成功后，即可按規(guī)定進(jìn)行異地就醫(yī)直接結(jié)算或手工報(bào)銷，無有效期限制。醫(yī)保斷繳是否會(huì)影響參保人員異地就醫(yī)？基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員為繳費(fèi)當(dāng)期享受待遇，醫(yī)保斷繳后，參保人員則無法繼續(xù)享受醫(yī)保待遇，同時(shí)異地就醫(yī)備案無法辦理，異地就醫(yī)相關(guān)費(fèi)用也無法報(bào)銷。