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去澳洲怎么報銷醫(yī)療保險

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國際學生去澳大利亞留學期間,必須參加由澳大利亞政府指定的海外學生醫(yī)療保險。最基本的學生保險必須包括住院、門診、醫(yī)療檢查、救護車的費用。您還可以購買附加保險為您報銷牙科、驗光配鏡等其它輔助醫(yī)療服務。

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如何購買學生保險?參加保險的費用是多少?怎么報銷醫(yī)療費?這里為您做詳細介紹。留學澳大利亞必須參加海外學生醫(yī)療保險 澳大利亞海外學生醫(yī)療保險(Overseas Stuent Health Cover,OSHC)是專為留學澳大利亞的國際學生設立的保險。根據(jù)澳大利亞移民局要求,國際學生在逗留澳大利亞的整個學習期間必須連續(xù)參加海外學生醫(yī)療保險。如果您的學生簽證獲得延長,您也必須相應地延長您的保險計劃。如果留學生有配偶或者年齡不滿18周歲的子女在澳大利亞陪讀,他們也必須參加海外學生醫(yī)療保險。

如果沒有按期繳納保險費或在保險到期后續(xù)簽保險合同,理論上您的學生簽證可能受到影響。海外學生醫(yī)療保險提供什么服務? 海外學生醫(yī)療保險主要包括醫(yī)院、門診醫(yī)療服務、救護車、以及處方藥保障。您在看病住院后,由保險公司根據(jù)合同上規(guī)定的報銷比例為您支付全部或者部分醫(yī)療費用。澳大利亞政府指定專門的保險公司出售海外學生醫(yī)療保險,并且規(guī)定其保險計劃必須包括下列內(nèi)容:

-根據(jù)澳大利亞公費醫(yī)療Meicare制定的國民醫(yī)療保險福利清單(Meicare Benefits Scheule,MBS)的報銷標準支付在醫(yī)院內(nèi)進行的醫(yī)療服務,比如住院手術;-根據(jù)MBS標準報銷在醫(yī)院外的醫(yī)療機構獲得的醫(yī)療服務費用,比如全科醫(yī)生或專科醫(yī)生門診費、醫(yī)療檢查費用等;-報銷公立醫(yī)院或者與保險公司有協(xié)議的私立醫(yī)院的多人病房食宿費;-

報銷Meicare批準的藥品費用; 海外學生醫(yī)療保險對處方藥的報銷標準有限制,一般每個處方藥最多報銷50澳元,單身學生一年最多報銷處方藥費300澳元,有家庭者則每個家庭一年最多報銷處方藥費600澳元。

-報銷救護車服務費用等。以上是澳大利亞海外學生醫(yī)療保險最基本的保險范圍。但各保險公司為滿足投保者的不同需要,設計的保險計劃可能包括更廣泛的醫(yī)療服務,例如為更多的牙科治療項目提供保險,為驗光配鏡、理療等其它輔助醫(yī)療提供保險。您可以根據(jù)自己的實際需要,綜合考慮保險費用等因素,選擇最適合自己的保險產(chǎn)品。

海外學生醫(yī)療保險對已有舊?。≒re-existing conitions)的規(guī)定 已有舊病(Pre-existing conitions)是指學生在參加保險之前就已經(jīng)罹患的疾病,或已有的潛伏癥狀。比如患有心臟病、哮喘等慢性病的情況。在保險之前懷孕通常也屬于 Pre-existing conitions。

澳大利亞的海外學生醫(yī)療保險通常規(guī)定學生需連續(xù)參加保險滿十二個月后,保險公司才開始報銷與已有舊病相關的醫(yī)療費用。附加保險(Extras cover)為您提供更多醫(yī)療服務 除了上述海外學生醫(yī)療保險基本的醫(yī)院和醫(yī)療服務外,保險公司還提供附加保險(extra cover)計劃,您可以自愿參加。附加保險包括牙科治療、驗光配鏡、按摩針灸、理療(physiotherapy)、足科治療、脊椎指壓按摩(chiropractor)等輔助醫(yī)療項目。參加附加保險需要另繳保險費。保險費用根據(jù)您選擇的項目多少而不同。

如何獲得海外學生醫(yī)療保險? 您在申請澳大利亞的學生簽證時,必須先獲得您在澳洲學習期間的海外學生醫(yī)療保險。您可以通過所在的學校購買海外學生醫(yī)療保險。有些學校選擇一家保險公司合作為其學生提供醫(yī)療保險。學校要求學生在交納學費時同時交醫(yī)療保險費。這樣,您的入學注冊通知書上會注明您已經(jīng)參加海外學生醫(yī)療保險。您可以憑此信件申請澳大利亞學生簽證。

如果您是由澳大利亞政府資助的國際留學生,那么澳大利亞政府會為您支付海外學生醫(yī)療保險的保險費。如果您不希望參加學校推薦的保險,您也有權選擇其它政府指定的保險公司購買海外學生醫(yī)療保險。在澳大利亞,主要有五家政府指定的保險公司提供學生保險。它們是:Meibank Private,BUPA Australia,Australia Health Management,Alliance Global Assistance,nib OSHC。您可以在這些公司的網(wǎng)站上比較保險的價格以及保險服務項目,并且通過其網(wǎng)站直接購買。按照2016年的費用標準,最基本的海外學生醫(yī)療保險,即達到政府規(guī)定的最低保險要求的保險計劃,單身學生一年的保險費在400~550澳元左右,家庭保險全家一年的保險費在4,000~6,000澳元左右。留學生可以申請單人保險。如果您的配偶和未成年子女陪同您在澳大利亞學習,那么你們可以一起申請家庭保險。

如果您需要更全面的保險,比如增加牙科保險、視力保險等項目,那么就要再購買附加保險,這樣保險費將相應增加。您購買了海外學生醫(yī)療保險后,如果沒有獲得學生簽證,可以取消保險,通常可以獲得保險公司的全額退款。當您到達澳大利亞后,應該馬上聯(lián)系保險公司申請您本人的海外學生醫(yī)療保險卡(OSHC car)。在看病、買藥、住院時出示此卡,可以方便醫(yī)療費用的報銷。必須注意的是,澳大利亞政府規(guī)定留學生不能使用在其它國家購買的醫(yī)療保險。只有經(jīng)過政府批準的澳大利亞保險公司才可以提供海外學生醫(yī)療保險。所以,其它保險公司提供的境外醫(yī)療保險不適用于去澳大利亞留學的學生。如果您在澳大利亞期間改變了簽證種類,不再使用學生簽證,您必須及時聯(lián)系保險公司更換保險計劃,因為您的新簽證可能不允許您使用海外學生醫(yī)療保險。您的保險公司會中止您的海外學生醫(yī)療保險,也可能推薦您轉到其它適合您簽證身份的保險計劃。留學生家屬怎樣參加醫(yī)療保險 留學生的直系親屬(配偶和未成年子女)如果在澳大利亞陪讀,可以和留學生一起參加海外學生醫(yī)療保險。留學生的父母不能作為家屬參加海外學生家庭醫(yī)療保險。如果父母和親友去澳大利亞旅游探親,可以為他們購買國際旅行醫(yī)療保險。配偶和子女如果沒有在澳大利亞陪讀,他們?nèi)グ拇罄麃喡糜翁接H時也可以參加國際旅行醫(yī)療保險。

如何購買學生保險?參加保險的費用是多少?怎么報銷醫(yī)療費?這里為您做詳細介紹。

如何使用OSHC學生保險看??? 如果您需要看病,可以選擇任何全科醫(yī)生診所或者公立醫(yī)院門診部就診。全科醫(yī)生可能在必要情況下推薦您去專科醫(yī)生診所進一步檢查治療。在病情需要住院時,您可以選擇在公立醫(yī)院或私立醫(yī)院住院。在公立醫(yī)院接受治療時,OSHC 學生保險通??梢园凑瞻拇罄麃喺贫ǖ?MBS 報銷標準的100%報銷醫(yī)療費用。在私立醫(yī)院接受治療時,您個人可能需要支付一部分保險公司不報銷的費用。每家保險公司通常都會與一些私立醫(yī)院簽署協(xié)議。這些醫(yī)院加入保險公司的網(wǎng)絡,成為其協(xié)議醫(yī)院。如果您在保險公司的協(xié)議醫(yī)院住院,那么您個人需自費支出的醫(yī)療和住院費用將大大降低。您也可以選擇其它私人醫(yī)院就診。在這種情況下,保險公司的報銷比例會大幅度降低。如果您在私立醫(yī)院住院,最好向您的保險公司確定是否其協(xié)議醫(yī)院,哪些費用可報銷,哪些費用不可以報銷。有些海外學生醫(yī)療保險計劃規(guī)定新會員必須等待一段時間,才可以享受保險服務。如會員必須等待12個月后,才可以保險您在投保前已存在的疾?。≒re-existing conitions)、殘障,以及與妊娠相關的服務。會員需等待2個月后,才可以報銷投保前已存在的精神疾患的醫(yī)療費用。如果您的病情屬于急診,那么等待期的規(guī)定則不適用于急診情況。此外,海外學生醫(yī)療保險還會排除一些非醫(yī)學上必需的醫(yī)療項目,比如選擇性的美容手術或者體外人工受精(IVF)等,通常不在保險范圍。海外學生醫(yī)療保險可以報銷在醫(yī)療必要情況下的救護車服務費用。

OSHC保險公司通常為會員提供24小時緊急咨詢和幫助。如果您有任何問題,可以隨時與保險公司聯(lián)系。有些保險公司為會員提供翻譯服務。OSHC保險公司允許會員轉到其它保險公司。您可以需要支付一些手續(xù)費??床≠M用如何報銷? 海外學生醫(yī)療保險主要幫助您減少醫(yī)療費用的支出。在大部分的情況下,即使有了醫(yī)療保險,個人仍然需要自費支付部分醫(yī)療費用。海外學生醫(yī)療保險的報銷比例是根據(jù)澳大利亞國民醫(yī)療保險Meicare規(guī)定的醫(yī)療服務報銷標準(Meicare Benefits Scheule,MBS)而計算的。

但澳大利亞的醫(yī)生可以不按照MBS的規(guī)定收費。所以,醫(yī)生收費和MBS報銷標準的差額將由您自己承擔。例如,全科醫(yī)生診療費一般根據(jù)澳大利亞國民醫(yī)療保險規(guī)定的MBS標準100%報銷。按照2015年Meicare的報銷標準,每次20分鐘之內(nèi)的診療費可以報銷37澳元。如果您的全科醫(yī)生收費50澳元,那么保險公司將報銷37x100%=37澳元,您個人需要支付50-37=13澳元。

OSHC保險公司通常按照MBS標準報銷100%全科醫(yī)生診療費,85%??漆t(yī)生(包括放射科醫(yī)生)診療費,公立醫(yī)院的醫(yī)療和住院費用100%報銷,其它門診和檢查費用按照Meicare標準報銷85%。OSHC對處方藥物的報銷有限制,所以您個人的購藥支出可能比較高。一般,保險公司規(guī)定每種藥物報銷不超過50澳元,每人每年不超過300澳元(家庭每年不超過600澳元)。

在買藥時,您個人先要支付每種藥品的共付費用(co-payment)。如果藥費超過50澳元,您還要再支付超額的費用。如果超過了年度藥品報銷限額,您需要自己支付以后的費用。在藥房自行購買的非處方藥物也不能報銷。海外留學生不能獲得澳大利亞國民醫(yī)療保險的藥品福利補助(Pharmaceutical Benefits Scheme)。如果您所用的藥品昂貴,您需準備較多的買藥支出。如果醫(yī)生的診療費高于Meicare的指導價格,您必須自費支出其中的差額。如果您在住院時選擇單人病房,那么您需要支付單人病房和多人病房的差價。如果您獲得的醫(yī)院服務不屬于OSHC報銷范圍,您也需要自理相關費用。您在看病時,可以自費支付所有醫(yī)療費用,然后憑收據(jù)去保險公司報銷,也可以由醫(yī)療機構直接向您的保險公司結算費用。在買藥時,您必須先自費支付所有費用,然后向保險公司報銷。

如果需要住院治療,通常情況下,醫(yī)院會將帳單直接送到您的保險公司。您如果在私立醫(yī)院住院,需與您的保險公司核實該醫(yī)院是否屬于報銷范圍。如果不是,那您個人需要支付額外的住院費。您可以通過保險公司網(wǎng)站申請報銷,也可以將報銷資料郵寄給保險公司,或者直接去保險公司辦事處申請報銷。有些保險公司會與您就讀的學校合作,允許學生在學校內(nèi)申請報銷。

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