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去澳洲怎么報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)

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國(guó)際學(xué)生去澳大利亞留學(xué)期間,必須參加由澳大利亞政府指定的海外學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)。最基本的學(xué)生保險(xiǎn)必須包括住院、門診、醫(yī)療檢查、救護(hù)車的費(fèi)用。您還可以購(gòu)買附加保險(xiǎn)為您報(bào)銷牙科、驗(yàn)光配鏡等其它輔助醫(yī)療服務(wù)。

去澳洲怎么報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)

如何購(gòu)買學(xué)生保險(xiǎn)?參加保險(xiǎn)的費(fèi)用是多少?怎么報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)?這里為您做詳細(xì)介紹。留學(xué)澳大利亞必須參加海外學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn) 澳大利亞海外學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)(Overseas Stuent Health Cover,OSHC)是專為留學(xué)澳大利亞的國(guó)際學(xué)生設(shè)立的保險(xiǎn)。根據(jù)澳大利亞移民局要求,國(guó)際學(xué)生在逗留澳大利亞的整個(gè)學(xué)習(xí)期間必須連續(xù)參加海外學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)。如果您的學(xué)生簽證獲得延長(zhǎng),您也必須相應(yīng)地延長(zhǎng)您的保險(xiǎn)計(jì)劃。如果留學(xué)生有配偶或者年齡不滿18周歲的子女在澳大利亞陪讀,他們也必須參加海外學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)。

如果沒有按期繳納保險(xiǎn)費(fèi)或在保險(xiǎn)到期后續(xù)簽保險(xiǎn)合同,理論上您的學(xué)生簽證可能受到影響。海外學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)提供什么服務(wù)? 海外學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)主要包括醫(yī)院、門診醫(yī)療服務(wù)、救護(hù)車、以及處方藥保障。您在看病住院后,由保險(xiǎn)公司根據(jù)合同上規(guī)定的報(bào)銷比例為您支付全部或者部分醫(yī)療費(fèi)用。澳大利亞政府指定專門的保險(xiǎn)公司出售海外學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn),并且規(guī)定其保險(xiǎn)計(jì)劃必須包括下列內(nèi)容:

-根據(jù)澳大利亞公費(fèi)醫(yī)療Meicare制定的國(guó)民醫(yī)療保險(xiǎn)福利清單(Meicare Benefits Scheule,MBS)的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)支付在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行的醫(yī)療服務(wù),比如住院手術(shù);-根據(jù)MBS標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷在醫(yī)院外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用,比如全科醫(yī)生或?qū)?漆t(yī)生門診費(fèi)、醫(yī)療檢查費(fèi)用等;-報(bào)銷公立醫(yī)院或者與保險(xiǎn)公司有協(xié)議的私立醫(yī)院的多人病房食宿費(fèi);-

報(bào)銷Meicare批準(zhǔn)的藥品費(fèi)用; 海外學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)處方藥的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)有限制,一般每個(gè)處方藥最多報(bào)銷50澳元,單身學(xué)生一年最多報(bào)銷處方藥費(fèi)300澳元,有家庭者則每個(gè)家庭一年最多報(bào)銷處方藥費(fèi)600澳元。

-報(bào)銷救護(hù)車服務(wù)費(fèi)用等。以上是澳大利亞海外學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)最基本的保險(xiǎn)范圍。但各保險(xiǎn)公司為滿足投保者的不同需要,設(shè)計(jì)的保險(xiǎn)計(jì)劃可能包括更廣泛的醫(yī)療服務(wù),例如為更多的牙科治療項(xiàng)目提供保險(xiǎn),為驗(yàn)光配鏡、理療等其它輔助醫(yī)療提供保險(xiǎn)。您可以根據(jù)自己的實(shí)際需要,綜合考慮保險(xiǎn)費(fèi)用等因素,選擇最適合自己的保險(xiǎn)產(chǎn)品。

海外學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)已有舊病(Pre-existing conitions)的規(guī)定 已有舊?。≒re-existing conitions)是指學(xué)生在參加保險(xiǎn)之前就已經(jīng)罹患的疾病,或已有的潛伏癥狀。比如患有心臟病、哮喘等慢性病的情況。在保險(xiǎn)之前懷孕通常也屬于 Pre-existing conitions。

澳大利亞的海外學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)通常規(guī)定學(xué)生需連續(xù)參加保險(xiǎn)滿十二個(gè)月后,保險(xiǎn)公司才開始報(bào)銷與已有舊病相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用。附加保險(xiǎn)(Extras cover)為您提供更多醫(yī)療服務(wù) 除了上述海外學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)基本的醫(yī)院和醫(yī)療服務(wù)外,保險(xiǎn)公司還提供附加保險(xiǎn)(extra cover)計(jì)劃,您可以自愿參加。附加保險(xiǎn)包括牙科治療、驗(yàn)光配鏡、按摩針灸、理療(physiotherapy)、足科治療、脊椎指壓按摩(chiropractor)等輔助醫(yī)療項(xiàng)目。參加附加保險(xiǎn)需要另繳保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)費(fèi)用根據(jù)您選擇的項(xiàng)目多少而不同。

如何獲得海外學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)? 您在申請(qǐng)澳大利亞的學(xué)生簽證時(shí),必須先獲得您在澳洲學(xué)習(xí)期間的海外學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)。您可以通過所在的學(xué)校購(gòu)買海外學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)。有些學(xué)校選擇一家保險(xiǎn)公司合作為其學(xué)生提供醫(yī)療保險(xiǎn)。學(xué)校要求學(xué)生在交納學(xué)費(fèi)時(shí)同時(shí)交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。這樣,您的入學(xué)注冊(cè)通知書上會(huì)注明您已經(jīng)參加海外學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)。您可以憑此信件申請(qǐng)澳大利亞學(xué)生簽證。

如果您是由澳大利亞政府資助的國(guó)際留學(xué)生,那么澳大利亞政府會(huì)為您支付海外學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)。如果您不希望參加學(xué)校推薦的保險(xiǎn),您也有權(quán)選擇其它政府指定的保險(xiǎn)公司購(gòu)買海外學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)。在澳大利亞,主要有五家政府指定的保險(xiǎn)公司提供學(xué)生保險(xiǎn)。它們是:Meibank Private,BUPA Australia,Australia Health Management,Alliance Global Assistance,nib OSHC。您可以在這些公司的網(wǎng)站上比較保險(xiǎn)的價(jià)格以及保險(xiǎn)服務(wù)項(xiàng)目,并且通過其網(wǎng)站直接購(gòu)買。按照2016年的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn),最基本的海外學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn),即達(dá)到政府規(guī)定的最低保險(xiǎn)要求的保險(xiǎn)計(jì)劃,單身學(xué)生一年的保險(xiǎn)費(fèi)在400~550澳元左右,家庭保險(xiǎn)全家一年的保險(xiǎn)費(fèi)在4,000~6,000澳元左右。留學(xué)生可以申請(qǐng)單人保險(xiǎn)。如果您的配偶和未成年子女陪同您在澳大利亞學(xué)習(xí),那么你們可以一起申請(qǐng)家庭保險(xiǎn)。

如果您需要更全面的保險(xiǎn),比如增加牙科保險(xiǎn)、視力保險(xiǎn)等項(xiàng)目,那么就要再購(gòu)買附加保險(xiǎn),這樣保險(xiǎn)費(fèi)將相應(yīng)增加。您購(gòu)買了海外學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)后,如果沒有獲得學(xué)生簽證,可以取消保險(xiǎn),通??梢垣@得保險(xiǎn)公司的全額退款。當(dāng)您到達(dá)澳大利亞后,應(yīng)該馬上聯(lián)系保險(xiǎn)公司申請(qǐng)您本人的海外學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)卡(OSHC car)。在看病、買藥、住院時(shí)出示此卡,可以方便醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷。必須注意的是,澳大利亞政府規(guī)定留學(xué)生不能使用在其它國(guó)家購(gòu)買的醫(yī)療保險(xiǎn)。只有經(jīng)過政府批準(zhǔn)的澳大利亞保險(xiǎn)公司才可以提供海外學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)。所以,其它保險(xiǎn)公司提供的境外醫(yī)療保險(xiǎn)不適用于去澳大利亞留學(xué)的學(xué)生。如果您在澳大利亞期間改變了簽證種類,不再使用學(xué)生簽證,您必須及時(shí)聯(lián)系保險(xiǎn)公司更換保險(xiǎn)計(jì)劃,因?yàn)槟男潞炞C可能不允許您使用海外學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)。您的保險(xiǎn)公司會(huì)中止您的海外學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn),也可能推薦您轉(zhuǎn)到其它適合您簽證身份的保險(xiǎn)計(jì)劃。留學(xué)生家屬怎樣參加醫(yī)療保險(xiǎn) 留學(xué)生的直系親屬(配偶和未成年子女)如果在澳大利亞陪讀,可以和留學(xué)生一起參加海外學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)。留學(xué)生的父母不能作為家屬參加海外學(xué)生家庭醫(yī)療保險(xiǎn)。如果父母和親友去澳大利亞旅游探親,可以為他們購(gòu)買國(guó)際旅行醫(yī)療保險(xiǎn)。配偶和子女如果沒有在澳大利亞陪讀,他們?nèi)グ拇罄麃喡糜翁接H時(shí)也可以參加國(guó)際旅行醫(yī)療保險(xiǎn)。

如何購(gòu)買學(xué)生保險(xiǎn)?參加保險(xiǎn)的費(fèi)用是多少?怎么報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)?這里為您做詳細(xì)介紹。

如何使用OSHC學(xué)生保險(xiǎn)看病? 如果您需要看病,可以選擇任何全科醫(yī)生診所或者公立醫(yī)院門診部就診。全科醫(yī)生可能在必要情況下推薦您去??漆t(yī)生診所進(jìn)一步檢查治療。在病情需要住院時(shí),您可以選擇在公立醫(yī)院或私立醫(yī)院住院。在公立醫(yī)院接受治療時(shí),OSHC 學(xué)生保險(xiǎn)通??梢园凑瞻拇罄麃喺贫ǖ?MBS 報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)的100%報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。在私立醫(yī)院接受治療時(shí),您個(gè)人可能需要支付一部分保險(xiǎn)公司不報(bào)銷的費(fèi)用。每家保險(xiǎn)公司通常都會(huì)與一些私立醫(yī)院簽署協(xié)議。這些醫(yī)院加入保險(xiǎn)公司的網(wǎng)絡(luò),成為其協(xié)議醫(yī)院。如果您在保險(xiǎn)公司的協(xié)議醫(yī)院住院,那么您個(gè)人需自費(fèi)支出的醫(yī)療和住院費(fèi)用將大大降低。您也可以選擇其它私人醫(yī)院就診。在這種情況下,保險(xiǎn)公司的報(bào)銷比例會(huì)大幅度降低。如果您在私立醫(yī)院住院,最好向您的保險(xiǎn)公司確定是否其協(xié)議醫(yī)院,哪些費(fèi)用可報(bào)銷,哪些費(fèi)用不可以報(bào)銷。有些海外學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃規(guī)定新會(huì)員必須等待一段時(shí)間,才可以享受保險(xiǎn)服務(wù)。如會(huì)員必須等待12個(gè)月后,才可以保險(xiǎn)您在投保前已存在的疾病(Pre-existing conitions)、殘障,以及與妊娠相關(guān)的服務(wù)。會(huì)員需等待2個(gè)月后,才可以報(bào)銷投保前已存在的精神疾患的醫(yī)療費(fèi)用。如果您的病情屬于急診,那么等待期的規(guī)定則不適用于急診情況。此外,海外學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)還會(huì)排除一些非醫(yī)學(xué)上必需的醫(yī)療項(xiàng)目,比如選擇性的美容手術(shù)或者體外人工受精(IVF)等,通常不在保險(xiǎn)范圍。海外學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷在醫(yī)療必要情況下的救護(hù)車服務(wù)費(fèi)用。

OSHC保險(xiǎn)公司通常為會(huì)員提供24小時(shí)緊急咨詢和幫助。如果您有任何問題,可以隨時(shí)與保險(xiǎn)公司聯(lián)系。有些保險(xiǎn)公司為會(huì)員提供翻譯服務(wù)。OSHC保險(xiǎn)公司允許會(huì)員轉(zhuǎn)到其它保險(xiǎn)公司。您可以需要支付一些手續(xù)費(fèi)。看病費(fèi)用如何報(bào)銷? 海外學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)主要幫助您減少醫(yī)療費(fèi)用的支出。在大部分的情況下,即使有了醫(yī)療保險(xiǎn),個(gè)人仍然需要自費(fèi)支付部分醫(yī)療費(fèi)用。海外學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例是根據(jù)澳大利亞國(guó)民醫(yī)療保險(xiǎn)Meicare規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)(Meicare Benefits Scheule,MBS)而計(jì)算的。

但澳大利亞的醫(yī)生可以不按照MBS的規(guī)定收費(fèi)。所以,醫(yī)生收費(fèi)和MBS報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)的差額將由您自己承擔(dān)。例如,全科醫(yī)生診療費(fèi)一般根據(jù)澳大利亞國(guó)民醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的MBS標(biāo)準(zhǔn)100%報(bào)銷。按照2015年Meicare的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn),每次20分鐘之內(nèi)的診療費(fèi)可以報(bào)銷37澳元。如果您的全科醫(yī)生收費(fèi)50澳元,那么保險(xiǎn)公司將報(bào)銷37x100%=37澳元,您個(gè)人需要支付50-37=13澳元。

OSHC保險(xiǎn)公司通常按照MBS標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷100%全科醫(yī)生診療費(fèi),85%專科醫(yī)生(包括放射科醫(yī)生)診療費(fèi),公立醫(yī)院的醫(yī)療和住院費(fèi)用100%報(bào)銷,其它門診和檢查費(fèi)用按照Meicare標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷85%。OSHC對(duì)處方藥物的報(bào)銷有限制,所以您個(gè)人的購(gòu)藥支出可能比較高。一般,保險(xiǎn)公司規(guī)定每種藥物報(bào)銷不超過50澳元,每人每年不超過300澳元(家庭每年不超過600澳元)。

在買藥時(shí),您個(gè)人先要支付每種藥品的共付費(fèi)用(co-payment)。如果藥費(fèi)超過50澳元,您還要再支付超額的費(fèi)用。如果超過了年度藥品報(bào)銷限額,您需要自己支付以后的費(fèi)用。在藥房自行購(gòu)買的非處方藥物也不能報(bào)銷。海外留學(xué)生不能獲得澳大利亞國(guó)民醫(yī)療保險(xiǎn)的藥品福利補(bǔ)助(Pharmaceutical Benefits Scheme)。如果您所用的藥品昂貴,您需準(zhǔn)備較多的買藥支出。如果醫(yī)生的診療費(fèi)高于Meicare的指導(dǎo)價(jià)格,您必須自費(fèi)支出其中的差額。如果您在住院時(shí)選擇單人病房,那么您需要支付單人病房和多人病房的差價(jià)。如果您獲得的醫(yī)院服務(wù)不屬于OSHC報(bào)銷范圍,您也需要自理相關(guān)費(fèi)用。您在看病時(shí),可以自費(fèi)支付所有醫(yī)療費(fèi)用,然后憑收據(jù)去保險(xiǎn)公司報(bào)銷,也可以由醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接向您的保險(xiǎn)公司結(jié)算費(fèi)用。在買藥時(shí),您必須先自費(fèi)支付所有費(fèi)用,然后向保險(xiǎn)公司報(bào)銷。

如果需要住院治療,通常情況下,醫(yī)院會(huì)將帳單直接送到您的保險(xiǎn)公司。您如果在私立醫(yī)院住院,需與您的保險(xiǎn)公司核實(shí)該醫(yī)院是否屬于報(bào)銷范圍。如果不是,那您個(gè)人需要支付額外的住院費(fèi)。您可以通過保險(xiǎn)公司網(wǎng)站申請(qǐng)報(bào)銷,也可以將報(bào)銷資料郵寄給保險(xiǎn)公司,或者直接去保險(xiǎn)公司辦事處申請(qǐng)報(bào)銷。有些保險(xiǎn)公司會(huì)與您就讀的學(xué)校合作,允許學(xué)生在學(xué)校內(nèi)申請(qǐng)報(bào)銷。

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