澳洲海外醫(yī)療保險

在澳洲，醫(yī)療保險主要分這麼幾類： 公立醫(yī)療保險，海外留學(xué)生醫(yī)療保險，以及私立醫(yī)療保險

公立醫(yī)療保險——meicare公立醫(yī)療保險就是大家所謂的meicare，也是大家所說的免費醫(yī)療保險，只要你在澳洲拿到了永久居留權(quán)或者是公民，那麼你就會拿到這張保險卡，看病絕大多數(shù)情況下是免費的，包括支持bulk bill的家庭醫(yī)生（gp）、公立醫(yī)院和部分?？圃\所。

海外留學(xué)生醫(yī)療保險——oshc來留學(xué)是不能參加澳大利亞的國民醫(yī)療保險meicare。所有留學(xué)生，必須在學(xué)生簽證的有效期內(nèi)購買澳大利亞海外學(xué)生醫(yī)療保險，相應(yīng)的如果學(xué)生簽證獲得延長，你也必須相應(yīng)地延長您的保險計劃。如果留學(xué)生有配偶或者年齡不滿18周歲的子女在澳大利亞陪讀，他們也必須參加海外學(xué)生醫(yī)療保險。oshc支付依據(jù)是根據(jù)現(xiàn)行的醫(yī)療指導(dǎo)收費標準進行的。國際學(xué)生在oshc保險單的覆蓋下可以享有跟澳大利亞居民基本一致的醫(yī)療福利。

私立醫(yī)療保險——meibank,bupa 或其他 正因為公立醫(yī)療保險卡不是所有地方都是免費的，這才孕育而生了私立醫(yī)療保險，所以私立醫(yī)療保險的主要作用在於覆蓋那些meicare不涵蓋的部分。而私立醫(yī)療保險又分為醫(yī)院保險（hospital cover）和附加醫(yī)療保險（extra cover），這兩種保險都包含救護車服務(wù)。加醫(yī)療保險（extra cover）：附加醫(yī)療保險則是一種附加險種，包括基礎(chǔ)牙齒護理（潔牙）、配眼鏡和物理治療（按摩）、其他理療之類


詳細解讀——海外留學(xué)生保險oshc
oshc和meicare所包含的內(nèi)容差不多，也就是說，國際學(xué)生其實在oshc保險單的覆蓋下可以享有跟澳大利亞居民基本一致的醫(yī)療福利。
oshc 保險包括什麼？ · 在醫(yī)療指導(dǎo)收費標準清單上（上文提到的mbs）的在院的醫(yī)療服務(wù)（例如，全科醫(yī)生）的報銷金額；
· 在醫(yī)療指導(dǎo)收費標準清單上﹙mbs﹚的住院醫(yī)療服務(wù)可以100%報銷（例如，手術(shù)）；
· 報銷公立醫(yī)院或者與保險公司有協(xié)議的私立醫(yī)院的多人病房食宿費；
· 每一個會員都會享有從單價為$50一份的藥物至最高消費為$300（家庭會員為$600）一年的藥物報銷福利。海外學(xué)生在沒有任何適當保險覆蓋的情況下，很可能會面對一筆巨大的醫(yī)藥用品開銷，特別是腫瘤（癌癥）治療；
· 救護車服務(wù)。
oshc 保險不包括什麼？

· 在赴澳前已經(jīng)預(yù)支的開銷；
· 在前往或離開澳洲旅途中多產(chǎn)生的開銷；
· 被遣送出澳洲的海外學(xué)生或因為任何原因依賴於澳洲的學(xué)生；
· 已經(jīng)得到損害賠償和賠償補助的。

留學(xué)生如何使用oshc看??？

雖然是留學(xué)生，但是在土澳你可以去gp或者公立醫(yī)院門診看病，或者被推薦到?？漆t(yī)生看病。照例，公立醫(yī)院看病時全部免費。oshc保險公司通常為會員提供24小時緊急諮詢和幫助。如果您有任何問題，可以隨時與保險公司聯(lián)系。有些保險公司為會員提供翻譯服務(wù)。

oshc看病怎麼報銷？

醫(yī)生收費和mbs報銷標準的差額是你自己承擔(dān)的費用，例如，全科醫(yī)生診療費一般根據(jù)澳大利亞國民醫(yī)療保險規(guī)定的mbs標準100％報銷。按照2015年meicare的報銷標準，每次20分鐘之內(nèi)的診療費可以報銷$37。如果你的全科醫(yī)生收費$50，那麼保險公司將報銷37×100%=$37，你個人需要支付50－37＝$13。

通常有以下幾種方式：

可以自費支付所有醫(yī)療費用，然後憑收據(jù)去保險公司報銷（推薦）

可以由醫(yī)療機構(gòu)直接向您的保險公司結(jié)算費用（最好的選擇?。?br>
可以通過保險公司網(wǎng)站申請報銷（不推薦，非常復(fù)雜，容易出錯?。?br>
可以去學(xué)校的合作點直接申請報銷 如果需要住院治療，通常情況下，醫(yī)院會將帳單直接送到保險公司。你如果在私立醫(yī)院住院，最好和保險公司核實該醫(yī)院是否屬於報銷范圍。如果不是，那你就要好好考慮啦，因為你個人需要支付額外的住院費。

oshc 如何買藥？
oshc對處方藥物的報銷有限制，所以留學(xué)生的購藥支出可能比較高。一般，保險公司規(guī)定每種藥物報銷不超過$50，每人每年不超過$300（家庭每年不超過$600）。在買藥時，你個人先要支付每種藥品的共付費用（co-payment）。如果藥費超過$50，你還要再支付超額的費用。如果超過了年度藥品報銷限額，你需要自己支付以後的費用。必須先自費支付所有費用，然後向保險公司報銷。

詳細解讀——私人醫(yī)療保險
所謂的公費醫(yī)療不夠，私人醫(yī)療來湊！不管是你嫌棄公費醫(yī)療排隊慢、耽誤治療，還是那些公費醫(yī)療不包括的牙科檢查、驗光配鏡等，你都可以在私人醫(yī)療保險里去找到你心儀的那一款。種類非常多，大家按需購買。澳洲私人醫(yī)療保險通常包括：醫(yī)院保險（hospital cover）,附加保險（general treatment cover or ancillary or extras cover），救護車保險（ambulance cover）。

醫(yī)院保險 hospital cover 醫(yī)院保險是指幫助支付住院時產(chǎn)生的全部或部分的費用，包括醫(yī)生服務(wù)費、住院食宿費，手術(shù)室費用、藥品費用、以及必要情況下的救護車費用等。一般來說，私人醫(yī)院保險包括國民醫(yī)療保險meicare所提供的基本醫(yī)院保險，并根據(jù)不同的保險品種增加meicare不報銷的醫(yī)院服務(wù)。舉個例子，private patient無論是在公立還是私立醫(yī)院接受醫(yī)療服務(wù)，meicare都會根據(jù)mbs標準報銷75%的費用，你買的私人保險會為你報銷剩下的25%以及其他費用。

附加保險 general treatment cover 附加保險英文又稱為extras cover，顧名思義，就是包括了不屬於meicare報銷范圍的普通治療（general treatment）或輔助治療（ancillary cover）。比如牙科、理療、針灸、脊椎指壓治療、配鏡和隱形眼鏡、家庭護理、助聽器、假肢等。（一般附加保險對這些輔助治療的報銷金額都有限制）extras cover可以單獨買，也可以和hospital cover一起買。但是請注意，單買extra cover，而沒有購買hospital cover的，不能免除高收入家庭/個人的可納稅收入1%的meicare levy surcharge。另外，extra cover中也包含了救護車險。還有一些保險公司受理單獨的救護車險。

以下是比較熱門的附加保險：
牙科
眾所周知，在國外看牙非常昂貴，區(qū)區(qū)十幾分鐘的拔牙手術(shù)，牙醫(yī)收費70澳元，而且拔牙還要根據(jù)部位，最里面的難拔的牙齒要收費高達100多澳元！參加私人醫(yī)療保險後，常規(guī)牙醫(yī)服務(wù)項目完全可以報銷，例如拔牙、補牙、洗牙等等，但裝牙屬於另外的項目，保險公司只承擔(dān)400澳元，一顆烤瓷牙費用在900-1200澳元，剩下的金額就需要受保人自己承擔(dān)了。

脊椎指壓
針灸理療類受保人每人每年可報銷400澳元（如果是保家庭計劃，兩個成人+一個孩子，就是三個人受保，不僅保費相對便宜而且受保人為三人，金額也乘3），用來接受中醫(yī)治療、針灸、推拿等服務(wù)。這個項目也是華人最常使用的一個項目。

光學(xué)配鏡
眼鏡光學(xué)類，每年，每個受保人可報銷250元金額的費用，這筆費用你可以用來配眼鏡或者隱型眼鏡，其中鏡架占總金額的1/3或1/2（根據(jù)每種保險計劃不同金額有差別）。保險投保和使用按照一個日歷年來計算（1/1-12/31），所以每年的年末，華人眼鏡店都在報紙上大打廣告，標題無外乎是「年底了，快來配一副眼鏡吧，別浪費了今年的份額 」

救護車保險
ambulance 有些私人醫(yī)療保險計劃包括了救護車保險，在需要救護車時，由保險公司支付相關(guān)的費用。在澳大利亞，多數(shù)州和地區(qū)政府不提供免費的緊急救護服務(wù)，而且不同州的救護車保險都不同 以上就是澳洲醫(yī)療保險的概述。但是澳洲醫(yī)療保險品種非常多，尤其是私人醫(yī)療保險，所有公費醫(yī)療不包括的項目幾乎都可以在私人醫(yī)療保險中找到。

總的來說，澳洲賦予公民和留學(xué)生的公費醫(yī)療保險已經(jīng)可以保障人民的基本看病需求，私人醫(yī)療保險大家還是要按需購買。

作者：胡麗明
來源：留求藝大學(xué)長
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