中國自進(jìn)入21世紀(jì)以來一直在世界上一直是負(fù)責(zé)任的大國形象,國家也正在一步一步走在崛起富強(qiáng)的道路上,絕大多數(shù)中國人民也過上了小康社會(huì),中國人民的生活質(zhì)量也在穩(wěn)步提高,但是中國作為世界上較大的發(fā)展國家與西方發(fā)達(dá)國家還是有一定的差距,我們就其社會(huì)福利之一——社會(huì)醫(yī)療,進(jìn)行對比來找出差距,不妨我們從發(fā)達(dá)國家中找出的較為發(fā)達(dá)穩(wěn)定的西班牙和中國進(jìn)行對比,找出差距,從差距中找到提高的方向和方法。西班牙西班牙法律規(guī)定的“全民“享有醫(yī)療服務(wù)的權(quán)利,不但包括西班牙公民,也包括取得合法居留權(quán)的外國人。繳納社會(huì)保障金,申領(lǐng)醫(yī)療卡,憑卡在公立醫(yī)院免費(fèi)就醫(yī),其沒有工作的配偶、子女均一同享受免費(fèi)醫(yī)療。而條件好一些的,都會(huì)再買一份私人保險(xiǎn),便于救急,每個(gè)月交50多歐元,就可以享受到全部免費(fèi)的醫(yī)療服務(wù),包括救急也包括大病。如何辦理醫(yī)療卡只要申請者持有居留并且在工作或者其依附人在工作,沒有工作但是在領(lǐng)失業(yè)金,都可去社保打張社會(huì)保險(xiǎn)證明,并且?guī)е〖易C明和居留復(fù)印件去離住家較近的診所辦理即可。之后會(huì)給你一張臨時(shí)醫(yī)療卡(有效期三個(gè)月),三個(gè)月真正的醫(yī)療卡通過郵寄到你家。醫(yī)療卡的期限及適用范圍醫(yī)療卡的期限一般都是跟著你的居留卡走的,所以建議您在居留卡到期前的兩個(gè)月內(nèi),申請醫(yī)療卡的更新。所需材料和辦理醫(yī)療卡的清單一樣:居留卡正件和復(fù)印件,住家證明,社保局打的社保證明到住家歸屬區(qū)的centrosalud辦理即可。“全國性其中的醫(yī)療卡”已于2013年9月20號正式通過,將可用于全西班牙所有公共醫(yī)療診所和醫(yī)院。國家衛(wèi)生體系:全民性、福利性、資金來源的公共性西班牙實(shí)行全民免費(fèi)公共醫(yī)療,這個(gè)機(jī)制被稱為“國家衛(wèi)生體系“,全民性、福利性、資金來源的公共性是其三大特點(diǎn)。西班牙醫(yī)療水準(zhǔn)較高,相關(guān)醫(yī)療設(shè)備也很優(yōu)秀,是世界公共醫(yī)療衛(wèi)生體系較好的國家之一。健康醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)完善,衛(wèi)生中心和醫(yī)院分布密集,可以提供初級診斷和專門護(hù)理,就醫(yī)十分方便。西班牙有完善的預(yù)防和應(yīng)急體系,急救系統(tǒng)發(fā)達(dá)。凡交納社會(huì)保險(xiǎn)后,均可享受免費(fèi)醫(yī)療和領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金、退休養(yǎng)老金等待遇。人們因此衣食富足,心態(tài)平和,安居樂業(yè),盡情享受生活。中國基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助為主體,還包括其他多種形式的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)健康保險(xiǎn)。基本醫(yī)療保險(xiǎn)由城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療構(gòu)成,分別從制度上覆蓋城鎮(zhèn)就業(yè)人口、城鎮(zhèn)非就業(yè)人口和農(nóng)村人口。在綜合考慮各方面承受能力的前提下,通過國家、雇主、集體、家庭和個(gè)人責(zé)任明確、合理分擔(dān)的多渠道籌資,實(shí)現(xiàn)社會(huì)互助共濟(jì)和費(fèi)用分擔(dān),滿足城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障需求。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助是我國多層次醫(yī)療保障體系的網(wǎng)底,主要由政府財(cái)政提供資金為無力進(jìn)入基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系以及進(jìn)入后個(gè)人無力承擔(dān)共付費(fèi)用的城鄉(xiāng)貧困人口提供幫助,使他們能夠與其他社會(huì)成員一樣享有基本醫(yī)療保障。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)包括商業(yè)健康保險(xiǎn)和其他形式補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。主要是滿足基本醫(yī)療保障之外較高層次的醫(yī)療需求。國家鼓勵(lì)企業(yè)和個(gè)人通過參加商業(yè)保險(xiǎn)及多種形式的補(bǔ)充保險(xiǎn)解決基本醫(yī)療保障之外的需求。據(jù)調(diào)查,有90%以上的人民群眾對醫(yī)療狀況不滿(特別是對“看病難、看病貴”問題)。但我覺得對這個(gè)問題需要深入分析,根據(jù)我個(gè)人的調(diào)查和分析,普遍是對醫(yī)療“現(xiàn)狀”不滿意。但這個(gè)問題比較復(fù)雜,從體制角度分析,主要對以下四個(gè)方面的問題。首先,對傳統(tǒng)的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制一直延續(xù)到今天的種種弊端的問題。具體分為四個(gè)小點(diǎn):(1)城鄉(xiāng)分割。長期以來,由于發(fā)展階段的制約,中國存在著嚴(yán)重的“二元結(jié)構(gòu)”問題。在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下,僵化的體制進(jìn)一步加劇了這個(gè)矛盾。(2)城鄉(xiāng)公共醫(yī)療體系不健全。在傳統(tǒng)發(fā)展思路影響下,單純重視GDP的增長,對衛(wèi)生事業(yè)相當(dāng)漠視,因此導(dǎo)致公共醫(yī)療體系不健全。(3)超標(biāo)等級制。有人說,現(xiàn)在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革造成衛(wèi)生資源分配的不公平,懷念傳統(tǒng)體制下的所謂“公平”局面。(4)公立醫(yī)院多數(shù)效率低下、浪費(fèi)嚴(yán)重、服務(wù)態(tài)度不佳。從微觀看,長期以來,相當(dāng)多的一二級和三級醫(yī)院處于低效和虧損狀態(tài);就整個(gè)社會(huì)來說,由于醫(yī)療衛(wèi)生體制缺乏激勵(lì)與約束機(jī)制,形成“養(yǎng)懶人”的局面。第二,對當(dāng)前黨內(nèi)和社會(huì)上的腐敗勢力滲透到醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域所形成的腐敗風(fēng)氣的問題。第三,對經(jīng)濟(jì)改革中的利益失衡和醫(yī)療衛(wèi)生改革中的某些偏差問題。第四,對改革中一些新的正當(dāng)?shù)呐e措實(shí)施的問題。從中我們可以看出中國和西班牙的醫(yī)療體系存在著一定的差距,西班牙如今放開了移民政策,只需要滿足一下條件,就可以輕松移民西班牙。
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