術(shù)中測ACT指標監(jiān)測的重要性
術(shù)中測ACT是指在手術(shù)過程中,對患者的抗凝血活性進行監(jiān)測,以指導術(shù)中抗凝用量。...
術(shù)中測ACT是指在手術(shù)過程中,對患者的抗凝血活性進行監(jiān)測,以指導術(shù)中抗凝用量。這對保證手術(shù)順利進行,防止并發(fā)癥的發(fā)生有重要意義。本文將從術(shù)中測ACT的目的、意義、監(jiān)測方法等方面進行闡述,突出術(shù)中測ACT的重要性。
術(shù)中測ACT的最重要目的是防止血栓形成和栓塞。充分抗凝可以減少這一風險。而術(shù)中測ACT可以實時監(jiān)測抗凝狀態(tài),指導給藥量,從而達到最佳抗凝效果。
除了防止栓塞,測ACT也可以避免過度抗凝導致的出血。通過監(jiān)測抗凝水平,可以及時調(diào)整給藥劑量,在抗凝與止血之間取得平衡,最大限度地減少出血風險。
目前監(jiān)測ACT值的方法有點板法和全自動檢測儀法等。點板法結(jié)果直觀,操作簡便,但存在一定的主觀誤差。全自動檢測儀法則可以連續(xù)監(jiān)測,結(jié)果準確,但設(shè)備昂貴。
ACT的適宜監(jiān)測頻率與手術(shù)類型、時長等因素相關(guān)。一般開胸手術(shù)每30-60min測一次,時間較短的介入手術(shù)可1-2h測一次。也應結(jié)合患者情況進行適當調(diào)整。
術(shù)中監(jiān)測ACT可以有效指導抗凝用量,在防止栓塞與減少出血之間找到平衡,對確保手術(shù)安全至關(guān)重要。但監(jiān)測時機、頻率都需要根據(jù)具體情況進行調(diào)整。
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