前些年，因醫(yī)患雙方?jīng)_突的激烈程度不斷升級(jí)，且糾紛數(shù)量急劇上升，不少國人紛紛選擇出國看病。這些年，境外醫(yī)療旅游已經(jīng)從患者自發(fā)式階段，進(jìn)入全民可選的平臺(tái)化海外醫(yī)療服務(wù)時(shí)代。
就在其逐漸成為國民日常生活的一部分時(shí)，因?yàn)橹暗囊呙缭旒偈录?，中國醫(yī)療的公信力被民眾所質(zhì)疑的同時(shí)，海外醫(yī)療旅游也再次成為民眾就醫(yī)的優(yōu)先選擇，關(guān)于中國醫(yī)療與外國醫(yī)療差異的討論，也成為各大媒體爭(zhēng)相報(bào)道的焦點(diǎn)。
尤其是作為討論中心的美國，與中國醫(yī)療之間到底存在著什么樣的差異呢？

醫(yī)療體系差異

醫(yī)學(xué)社會(huì)工作者和家庭醫(yī)生是美國醫(yī)療保健體系得以高效正常運(yùn)轉(zhuǎn)的基石，而這兩種職業(yè)是中國醫(yī)療體系所沒有的。
醫(yī)學(xué)社會(huì)工作者主要負(fù)責(zé)幫助人們尋找各種醫(yī)療保健服務(wù)，給那些患有重病或慢性病的人提供支持，為病人尋找合法的衛(wèi)生資源和經(jīng)濟(jì)援助。

在中國，我們并不急需醫(yī)學(xué)社會(huì)工作者，因?yàn)榇蟛糠植∪说谋澈?，都有家庭的全力支持?/p>

家庭醫(yī)生作為整個(gè)美國醫(yī)療保健體系的看門人，有著舉足輕重的作用。同樣,中國也非常需要引進(jìn)美國的家庭醫(yī)生制度。

在中國，三甲醫(yī)院總是人頭攢動(dòng)，而一級(jí)醫(yī)院的病人則少得可憐，造成這種局面的主要原因就是我們沒有轉(zhuǎn)診制度。

在美國，看病要先經(jīng)過家庭醫(yī)生的診治，并由其決定是否需要轉(zhuǎn)診到?？漆t(yī)院進(jìn)一步治療。這種制度大大緩解了?？漆t(yī)院的壓力，也為病人節(jié)省了時(shí)間與金錢。

醫(yī)院分層與質(zhì)量差異

中國的醫(yī)院，層級(jí)之間的差距遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于美國。

中國醫(yī)院分層不僅有三甲，三甲里面再細(xì)分為鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)、縣級(jí)、地級(jí)、省會(huì)市屬、省級(jí)，還有部級(jí)三甲醫(yī)院，共六個(gè)層次。

美國對(duì)于醫(yī)院的分級(jí)，只分醫(yī)學(xué)中心和普通醫(yī)院。

中國最高級(jí)的醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平跟美國高級(jí)別的醫(yī)院幾乎沒有差別，但是基層醫(yī)院之間的差別就是天壤之別了。

醫(yī)院門診量的差異

在醫(yī)療業(yè)務(wù)上，中美最鮮明的差別是門診量。

以兒童醫(yī)院為例，一般來說，美國兒童醫(yī)院的年門診量大約是10萬人次，而上海市兒童醫(yī)院去年的門診量達(dá)到200萬人次。

門診量的懸殊除了與醫(yī)院服務(wù)人口數(shù)量有關(guān)，另外一個(gè)重要因素是“分級(jí)診療”。

美國，患兒的常見病會(huì)直接去找家庭醫(yī)生，兒童?？漆t(yī)院主要解決疑難重癥。

醫(yī)療資源差異

在美國，看病實(shí)行預(yù)約制度，“預(yù)約”本身就是為了保證醫(yī)護(hù)人員有足夠的時(shí)間為病人提供最佳的服務(wù)。一個(gè)醫(yī)生一天只看幾個(gè)病人，每個(gè)病人都可以享受到完善的診斷和治療。

在中國，醫(yī)療資源十分緊張。

中國人口占世界人口的22%，但醫(yī)療資源卻僅占世界醫(yī)療資源的2%，也就是差不多1/4的人口只占用1/50的醫(yī)療資源。
同時(shí)，中國的醫(yī)療資源還有分配不均的問題。

因先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和資源多集中在一線城市，進(jìn)而造成了全國的病人蜂擁至北上廣的三甲醫(yī)院，患者很難和醫(yī)生進(jìn)行全面詳細(xì)的交流問診。

醫(yī)療技術(shù)差異

美國高度發(fā)達(dá)的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)帶動(dòng)醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新，美國醫(yī)學(xué)界不斷涌現(xiàn)治療新技術(shù)和新手段。
特別是在藥品研發(fā)和診療設(shè)備研發(fā)上居于全球頂尖位置。
但是這些先進(jìn)的治療技術(shù)和手段，因?yàn)檫M(jìn)入中國醫(yī)院需要通過相當(dāng)復(fù)雜的審批機(jī)制，所以時(shí)間上會(huì)比美國晚很多年，并主要集中在大醫(yī)院。

醫(yī)生培訓(xùn)水平差異

醫(yī)學(xué)教育水平是國家醫(yī)療體制的基礎(chǔ)，醫(yī)生教育是醫(yī)療保健體系的核心。

在中國，人們高中畢業(yè)就能進(jìn)醫(yī)學(xué)院，在醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)5年，畢業(yè)就可以做醫(yī)生。

中國的醫(yī)生工資與其他行業(yè)相比并無明顯優(yōu)勢(shì)，而工作量卻很大，因此不能吸引優(yōu)秀人才。

在美國，只有最優(yōu)秀的大學(xué)生才能報(bào)考醫(yī)學(xué)院，而所有報(bào)考者中大約只有15%可以被錄取，并且所有醫(yī)生都必須取得博士學(xué)位。

考入醫(yī)學(xué)院以后，還需要經(jīng)過刻苦的學(xué)習(xí)和長(zhǎng)期的訓(xùn)練，才能成為一名醫(yī)生。
如果要進(jìn)一步成為?？漆t(yī)生，比如心、胸外科醫(yī)生，除了5年的普通外科培訓(xùn)，還需要到指定?？漆t(yī)院（如德州心臟中心,m安德森癌癥中心）做2至3年的fellow。這樣通過考核后才能成為擁有?？菩嗅t(yī)執(zhí)照的?？漆t(yī)生。

加起來一個(gè)?？漆t(yī)生的培養(yǎng)，從中學(xué)畢業(yè)開始，至少需要13至15年，畢業(yè)行醫(yī)時(shí)，醫(yī)生的年齡都在31歲以上。

經(jīng)過這樣的培訓(xùn)后，才可以成為主治醫(yī)生，才能開始獨(dú)立診治病人。

醫(yī)生收入差異

在中國，掛號(hào)費(fèi)最低10元，最高300元。

在美國，看一次病，醫(yī)生輕易就能獲得300多塊錢報(bào)酬。

如果醫(yī)生是專家的話，都按時(shí)長(zhǎng)收費(fèi)。

醫(yī)生跟病人交流多長(zhǎng)時(shí)間，病歷都有記錄，專家和患者談話，談話1小時(shí)和談話30分鐘，收費(fèi)是不一樣的。

監(jiān)督機(jī)制差異

在美國，有一整套醫(yī)療保險(xiǎn)制度和組織來保護(hù)病人的利益，監(jiān)督和保證醫(yī)療質(zhì)量，制約醫(yī)生的行為；還有一套較為完善的差錯(cuò)或者糾紛善后體系，包括調(diào)解和醫(yī)療訴訟。

在中國，由于相關(guān)法律和善后機(jī)制相對(duì)滯后，各類醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)也沒有積極發(fā)揮應(yīng)有的責(zé)任，致使醫(yī)患沖突或者糾紛沒有很好的預(yù)防及處理方法。

但是，就目前現(xiàn)狀而言，這是一個(gè)客觀現(xiàn)象，其減少也是一個(gè)復(fù)雜而漫長(zhǎng)的過程，需耐心應(yīng)對(duì)。

對(duì)于我們赴美留學(xué)的同學(xué)來說，美國不僅是我們的求學(xué)之地，也是未來幾年我們所要生活的地方，自然也會(huì)有在美國就診的情況。

親愛的家長(zhǎng)和同學(xué)們，既然我們已了解中美醫(yī)療存在的差異，就應(yīng)明白并不是所有的人群都適合出國看病，美國就醫(yī)同樣具有一定的風(fēng)險(xiǎn)，出國看病需對(duì)待，請(qǐng)大家沉著謹(jǐn)慎應(yīng)對(duì)。

【微語】你踏上異國的土地,追逐夢(mèng)想的翅膀在風(fēng)中舒展,每一步都是成長(zhǎng)的印記。