在美國，公共衛(wèi)生事實(shí)上是每屆總統(tǒng)后選人著重強(qiáng)調(diào)的三大問題之一﹙除此以外，還包括經(jīng)濟(jì)和國際關(guān)系﹚，特別是在“9·11”事件和炭疽襲擊后，美國的公共衛(wèi)生系統(tǒng)更是得到全面的提升與完善，在世界范圍內(nèi)可以說首屈一指。奧巴馬總統(tǒng)上臺(tái)后承諾將把布什總統(tǒng)削減的經(jīng)費(fèi)重新投入衛(wèi)生保健系統(tǒng)。而中國自從 “sars”以后，公共衛(wèi)生也成為各大醫(yī)學(xué)院最熱門的專業(yè)之一。故此，學(xué)習(xí)和就業(yè)前景應(yīng)當(dāng)是非常樂觀。事實(shí)上，很多在國內(nèi)修讀公共衛(wèi)生專業(yè)和其他醫(yī)學(xué)，生物，化學(xué)等專業(yè)的同學(xué)也已經(jīng)將美國top20的公共衛(wèi)生學(xué)院作為自己深造的目標(biāo)。本篇文章主要從申請(qǐng)到畢業(yè)方向談一下公共衛(wèi)生專業(yè)的前景。

一、公共衛(wèi)生院系設(shè)置介紹
在美國,并不是所有的大學(xué)都有公共衛(wèi)生學(xué)院或者相關(guān)專業(yè)，特別是獨(dú)立的公共衛(wèi)生學(xué)院，往往在一個(gè)州中僅有1到2個(gè)大學(xué)具備較大的完整的院系設(shè)立。而正是這1到2個(gè)大學(xué)的公共衛(wèi)生學(xué)院承擔(dān)了與本州衛(wèi)生部門共同進(jìn)行的疾病預(yù)防﹑健康教育﹑環(huán)境衛(wèi)生等一系列重大事件的規(guī)劃與執(zhí)行。一般來說，獨(dú)立的公共衛(wèi)生學(xué)院有以下分系：衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)﹙biostatistics﹚﹑流行病學(xué)﹙epiemiology﹚社區(qū)與健康教育學(xué)﹙community an health eucation﹚﹑衛(wèi)生政策與管理學(xué)﹙health policies an aministrations﹚﹑環(huán)境與職業(yè)病衛(wèi)生學(xué)﹙environmental an occupational health﹚。

1. johns hopkins university
2. harvar university
3. university of north carolina--chapel hill
4. university of washington
5. university of michigan--ann arbor
6. columbia university
7. emory university
8. university of california—berkeley
9. university of california--los angeles
10. university of minnesota--twin cities
    二、各個(gè)分支的申請(qǐng)?zhí)厣c前景分析
    1 生物統(tǒng)計(jì)學(xué)﹙biostatistics﹚：是近幾年的大熱學(xué)科，除開醫(yī)學(xué)學(xué)生，不少數(shù)學(xué)和統(tǒng)計(jì)等理科的同學(xué)也紛紛申請(qǐng)。這個(gè)專業(yè)在美國前景非常之好，可以說就業(yè)面廣，包括醫(yī)藥公司﹑政府衛(wèi)生部門和高校都需要此專業(yè)人才，技術(shù)性強(qiáng)，很少能被其他專業(yè)人才所取代，畢業(yè)后平均年收入也比其他衛(wèi)生類專業(yè)更高。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)的申請(qǐng)者不一定需要醫(yī)學(xué)背景，但往往學(xué)校會(huì)要求在本科或研究生階段有一定的高等數(shù)學(xué)和統(tǒng)計(jì)學(xué)課程。
    2 流行病學(xué)﹙epiemiology﹚：和衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)科有很大的交叉，都需要能熟練的運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件和原理，但對(duì)于疾病本身關(guān)注相對(duì)較多，[建立在大樣本數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上的關(guān)于人群疾病與健康相關(guān)的發(fā)生發(fā)展分布等等 都是流病的研究?jī)?nèi)容
    《現(xiàn)代流行病學(xué)》（人衛(wèi)）中，對(duì)“現(xiàn)代流行病學(xué)”的定義是：“研究人群中的衛(wèi)生相關(guān)事件或狀態(tài)的分布及其影響因素，研究管理、決策與評(píng)價(jià)，以及研究如何防止事故，促進(jìn)健康和提高效益的策略和措施的科學(xué)?！边@里的事故包括疾病、自殺、車禍、犯罪、和工傷等不良事件。]畢業(yè)后大多也在各級(jí)別衛(wèi)生部門從事相關(guān)工作，如艾滋病防治，心臟病的防治項(xiàng)目等。申請(qǐng)時(shí)更看重申請(qǐng)人的醫(yī)學(xué)背景，被錄取者多來自公衛(wèi)本專業(yè)﹑臨床﹑藥學(xué)﹑護(hù)理﹑基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)等專業(yè)，對(duì)于國際學(xué)生更是看中醫(yī)學(xué)相關(guān)背景。
    流行病研究[溺水事故和交通事故都可算傷害流行病學(xué)。傷害是人類死亡的主要原因之一（全球死亡的1/10是傷害致死，who），傷害有多種分類方式：意外傷害，自殺與自傷，暴力與他殺；道路傷害，勞動(dòng)場(chǎng)所傷害，家庭傷害，公共場(chǎng)所傷害等。（摘自《流行病學(xué)》，人衛(wèi)第6版）
    以溺水事故為例，傷害流行病學(xué)的研究?jī)?nèi)容大致是：1）事故的統(tǒng)計(jì)描述，如每年有多少起，發(fā)生率死亡率是多少，區(qū)域分布，時(shí)間分布（比如說夏季高發(fā)），年齡分布（青少年還是幼兒？），性別分布等；2）調(diào)查分析，主要是原因及危險(xiǎn)因素分析，即哪些因素是高危因素，哪些是保護(hù)因素，比如說年齡大小，有無父母陪伴，安全意識(shí)如何，水域有沒有安全警示等等?？梢酝ㄟ^統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，估計(jì)危險(xiǎn)因素對(duì)結(jié)局影響的大小，然后有針對(duì)性的制定干預(yù)措施。3）監(jiān)測(cè)，干預(yù)措施的制定，實(shí)施和評(píng)價(jià)。
    交通事故的話，有個(gè)著名的haon傷害預(yù)防模型，模型提出者是美國前國家公路交通安全局負(fù)責(zé)人haon，此人也被認(rèn)為是傷害流行病學(xué)的奠基人。這個(gè)模型被廣泛應(yīng)用在傷害流行病學(xué)研究中。]
    3 社區(qū)與健康教育學(xué)﹙community an health eucation﹚：是所有公衛(wèi)專業(yè)中最看重英語能力的，所以其gre和ibt要求也最高，因?yàn)楫厴I(yè)后所開展的工作多以社區(qū)為基礎(chǔ)，強(qiáng)調(diào)與人群溝通能力。其工作范圍也相對(duì)較廣，滲透在幾乎衛(wèi)生事業(yè)各級(jí)別各類型工作中。申請(qǐng)人如果要申請(qǐng)此方向，英語口語能力和過往實(shí)際的公共衛(wèi)生相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)尤為重要。
    4 衛(wèi)生政策與管理學(xué)﹙health policies an aministrations﹚：是公衛(wèi)專業(yè)所有專業(yè)里最偏向管理學(xué)和政治學(xué)的科目，甚至有部分課程來自mba和法律專業(yè)。畢業(yè)生多在不同部門扮演衛(wèi)生政策的制定者或法律援助群體，也有很多在健康保險(xiǎn)和其他健康相關(guān)產(chǎn)品行業(yè)里工作。此專業(yè)對(duì)申請(qǐng)人的寫作能力以及工作或?qū)嵙?xí)經(jīng)驗(yàn)較為看重，國際學(xué)生申請(qǐng)此專業(yè)較統(tǒng)計(jì)學(xué)和流行病學(xué)相對(duì)較難，因?yàn)樾枰暾?qǐng)人了解美國的政府構(gòu)架和法律規(guī)范。
    5 環(huán)境與職業(yè)病衛(wèi)生學(xué)﹙environmental an occupational health﹚: 這是全世界范圍內(nèi)的熱門學(xué)科，在美國也如此，美國的環(huán)境與職業(yè)病衛(wèi)生學(xué)貫穿于水質(zhì)﹑空氣﹑土壤﹑基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和制造產(chǎn)業(yè)中的衛(wèi)生規(guī)范與管理，每年政府也會(huì)大力投入大量的人力和物力資源?？芍^說此專業(yè)是很多美國本土學(xué)生也致力申請(qǐng)的方向，而申請(qǐng)者也不需要強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)背景，其競(jìng)爭(zhēng)激烈，前景光明，對(duì)國際學(xué)生也并非有太高的語言門檻。
    三、學(xué)位設(shè)置
    各個(gè)大學(xué)的公共衛(wèi)生學(xué)院學(xué)位設(shè)置大致相同，它們包括，mph﹙master of public health﹚﹑msph﹙master of science public health﹚﹑ph﹑mha﹙master of healthcare aministration﹚。mph和msph的區(qū)別在于前者多培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際工作能力，后者多培養(yǎng)學(xué)生的科研能力并可以進(jìn)一步深造ph學(xué)位。mha學(xué)位強(qiáng)調(diào)學(xué)生作為管理者的能力，如人力資源管理，市場(chǎng)策劃等，是所有專業(yè)中最接近mba的一種。ph專業(yè)是為高校﹑研究機(jī)構(gòu)﹑政府部門培養(yǎng)的科研人才，一般獎(jiǎng)學(xué)金非常豐富，畢業(yè)后留美機(jī)會(huì)較大。
    四、申請(qǐng)人需做的準(zhǔn)備
    公共衛(wèi)生是熱門學(xué)科，競(jìng)爭(zhēng)非常激烈。gre和ibt考試肯定是必不可少的，top20的公共衛(wèi)生學(xué)院一般要求gre315以上，ibt100分以上﹙speaking 20﹚。同時(shí)學(xué)院希望申請(qǐng)有一定的醫(yī)學(xué)相關(guān)背景，尤其針對(duì)國際學(xué)生，如沒有醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)位，申請(qǐng)者可以積極參與國內(nèi)的公共衛(wèi)生項(xiàng)目，如疾病的宣傳教育課題，這樣可一定程度上彌補(bǔ)背景的不足。在申請(qǐng)過程中，ps﹙personal statement﹚和cv顯得尤為重要，學(xué)院希望申請(qǐng)人有對(duì)衛(wèi)生保健事業(yè)的強(qiáng)烈興趣和責(zé)任感，這往往從對(duì)自己未來的計(jì)劃和對(duì)過去背景的總結(jié)介紹中得知。公共衛(wèi)生的研究生階段獎(jiǎng)學(xué)金甚少，因?yàn)檫@也是當(dāng)前全美國的熱門學(xué)科，而排名靠前的公共衛(wèi)院一年的學(xué)費(fèi)和生活費(fèi)大約在3萬5到5萬美金左右。ph階段獎(jiǎng)學(xué)金會(huì)相對(duì)多一些，但是競(jìng)爭(zhēng)也比較激烈，因此有志在公衛(wèi)深造的學(xué)生一定要盡早開始準(zhǔn)備，特別是套磁工作。套磁是博士申請(qǐng)者獲得錄取，并且獲得全額獎(jiǎng)學(xué)金的必經(jīng)階段，根據(jù)多年的申請(qǐng)經(jīng)驗(yàn)，套磁成功，意味著90%以上的幾率是可以獲得全額獎(jiǎng)學(xué)金錄取的。

公共衛(wèi)生作為當(dāng)前世界重要的議題，無論在中國和美國都具有相當(dāng)好的發(fā)展前景，在最近北美經(jīng)濟(jì)走勢(shì)不佳的情況下，仍然是非常熱門和容易找工作的學(xué)科。有此志向的同學(xué)可以提早為自己的將來做詳細(xì)的規(guī)劃，準(zhǔn)備好自己的申請(qǐng)。

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